O que é pneumonia associada ao ventilador?
A pneumonia associada ao ventilador é uma infecção pulmonar grave em um paciente que está em um ventilador há mais de 48 horas. Vários microorganismos podem ser responsáveis pela infecção e são classificados não pelos organismos causadores, mas pela história do uso do ventilador para ajudar o paciente a respirar. A pneumonia é um risco sério associado ao uso do ventilador e alguns pacientes têm uma probabilidade muito alta de desenvolver pneumonia associada ao ventilador. As taxas de infecção podem chegar a 25%.
Existem várias razões pelas quais o uso de um ventilador expõe um paciente ao risco de pneumonia. Os pacientes que precisam de ventilação não podem respirar por conta própria e geralmente estão muito doentes. Seus sistemas imunológicos podem ser comprometidos, facilitando os microorganismos para colonizar seus corpos. O processo de intubação de um paciente para configurar o ventilador pode introduzir bactérias nos pulmões e traquéia e, à medida que o tubo é deixado, as bactérias podem colonizá -lo. Quando o fizerem, eles serão inalados a cadatempo o paciente respira. Procedimentos como a broncoscopia também podem introduzir bactérias.
Quando as bactérias entram nos pulmões, elas podem começar a se multiplicar. Os sintomas normais de pneumonia, como tosse e dificuldade em respirar, não serão observados porque o paciente está sedado e em um ventilador. Os prestadores de cuidados devem estar alertas para sinais de alerta, como diminuição da saturação de oxigênio e febre. Eles indicam a presença de inflamação ou infecção no corpo e, se um paciente estiver em um ventilador, há uma forte mudança de que o paciente tem pneumonia associada a ventilador.
As culturaspodem ser retiradas dos pulmões para identificar a presença de bactérias e determinar a identidade dos organismos causadores. Também é possível escovar os pulmões para ver os sinais reveladores de infecções bacterianas. O tratamento envolve a administração de medicamentos antibióticos para matar as bactérias. Um problema com VentilaA pneumonia associada à Tor e outras infecções adquiridas no hospital é que, frequentemente, os organismos envolvidos são resistentes a medicamentos. A resistência de vários medicamentos não é incomum em ambientes hospitalares e pode complicar consideravelmente o tratamento.
Existem algumas etapas que podem ser tomadas para reduzir o risco de infecções nossocomiais, outro termo para infecções adquiridas pelo hospital, como a pneumonia associada ao ventilador. Observar a lavagem das mãos e outros protocolos básicos de higiene é extremamente útil, assim como os pacientes isolados conhecidos por serem infectados com bactérias resistentes a vários medicamentos. Ao colocar tubos de intubação e executar escopos e biópsias nos pulmões, é importante usar equipamentos adequadamente esterilizados em um ambiente limpo.