¿Qué tan efectiva es la domperidona para el reflujo?
Los estudios indican que la domperidona elimina efectivamente los síntomas asociados con el reflujo gastrointestinal y los síntomas de otros trastornos gástricos. Si bien no tienen licencia para su uso en los Estados Unidos en 2011, los médicos en Canadá y Europa pueden recetar el medicamento. Además de ofrecer domperidona para el reflujo, el fármaco se usa para tratar la gastritis, retrasar el vaciado gástrico en pacientes diabéticos y como antieméticos en pacientes que padecen náuseas y vómitos. Los veterinarios usaron originalmente el compuesto para tratar yeguas embarazadas que desarrollaron trastornos al consumir ciertos pastos que contienen hongos.
domperidona actúa como un antagonista de dopamina al bloquear el neurotransmisor de los sitios de receptores D2 y D3. Estas áreas del sistema nervioso central también desencadenan náuseas. Los investigadores no creen que la domperidona afecte a los receptores en el cerebro, ya que la formulación no cruza las barreras del cerebro sanguíneo maduro. El medicamento aumenta las contracciones musculares en el STomachs e intestinos y exhibe algún efecto sobre la función del esófago.
dopamina también inhibe la liberación de prolactina, que es la hormona responsable de estimular la lactancia. Al unirse a los receptores de dopamina, Domperdione aumenta la concentración de prolactina disponible, lo que aumenta la producción de leche. Las madres que amamantan a menudo solicitan el medicamento por esta razón, pero los médicos advierten que la domperidona pasa a la leche materna y puede producir efectos adversos en los bebés. Los estudios indican que cuando se toman por vía oral, la domperidona causa ritmos cardíacos irregulares en los bebés.
Los investigadores también cuestionan la seguridad de la domperidona en los niños, debido a sus sistemas nerviosos centrales inmaduros y las barreras sanguíneas. Algunos niños exhiben efectos secundarios que incluyen convulsiones. Incluso en pacientes adultos, los riesgos de usar domperidona para el reflujo incluyen la posibilidad de desarrollar serioIrregularidades del ritmo cardíaco de EE. UU. La documentación que acompaña al medicamento indica que algunos pacientes han sufrido un paro cardíaco y la muerte súbita. Si bien los investigadores creían originalmente que solo las dosis intravenosas del medicamento eran responsables de las condiciones que amenazan la vida, los estudios adicionales han sugerido lo contrario.
Los médicos advierten que la posibilidad de desarrollar reacciones adversas graves aumenta en ciertos pacientes que usan domperidona para el tratamiento con reflujo. Los pacientes con desequilibrio electrolítico o disitmia cardíaca no deben tomar el medicamento. Tomar domperidona para reflujo mientras usa ciertos medicamentos antiinfectivos, jugo de uva, litio e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), aumenta la probabilidad de reacciones adversas. Estas sustancias interfieren con las enzimas requeridas por el cuerpo para un metabolismo de domperidona adecuado, lo que aumenta los niveles sanguíneos del medicamento.
La dosis típica de domperidona promedia de 30 a 40 miligristasAMS diariamente administrado en dos a cuatro dosis divididas. Los pacientes que toman el medicamento para propiedades antieméticas pueden recibir hasta 80 miligramos por día. Los efectos secundarios comunes de tomar domperidona para reflujo u otros trastornos gástricos incluyen calambres abdominales, dolores de cabeza e irregularidades menstruales. Los pacientes que experimentan mareos, confusión o dificultad con la coordinación física y el habla deben buscar asistencia médica inmediatamente.