Jak skuteczny jest domperidone dla refluksu?

Badania wskazują, że domperidon skutecznie eliminuje objawy związane z refluksem przewodu pokarmowego i objawami innych zaburzeń żołądka. Choć nie licencjonowane do stosowania w Stanach Zjednoczonych w 2011 r., Lekarze w Kanadzie i Europie mogą przepisać leki. Oprócz oferowania domperidonu pod względem refluksu, lek jest stosowany w leczeniu zapalenia żołądka, opóźnionego opróżniania żołądka u pacjentów z cukrzycą i jako antynetyka u pacjentów cierpiących na nudności i wymioty. Weterynarze pierwotnie zastosowali związek do leczenia ciężarnych klaczy, które opracowały zaburzenia z konsumpcji niektórych traw zawierających grzyby.

Domperidon działa jako antagonista dopaminy, blokując neuroprzekaźnik przed przywiązaniem do miejsc receptorów D2 i D3. Te obszary ośrodkowego układu nerwowego powodują również nudności. Naukowcy nie uważają, że domperidon wpływa na receptory w mózgu, ponieważ preparat nie przekracza dojrzałej barier w mózgu krwi. Leki zwiększa skurcze mięśni w STomach i jelita i wykazują pewny wpływ na funkcję przełyku.

dopaminy również hamuje uwalnianie prolaktyny, która jest hormonem odpowiedzialnym za stymulowanie laktacji. Przyłączając się do receptorów dopaminy, domindione zwiększa stężenie dostępnej prolaktyny, co zwiększa produkcję mleka. Matki karmiące piersią często proszą o leki z tego powodu, ale lekarze ostrzegają, że domperidon przechodzi do mleka matki i mogą powodować działania niepożądane u niemowląt. Badania wskazują, że po przyjmowaniu doustnie domperidon powoduje nieregularne rytmy serca u dzieci.

Badacze kwestionują również bezpieczeństwo domperidonu u dzieci, ze względu na ich niedojrzały ośrodkowy układ nerwowy i bariery mózgu krwi. Niektóre dzieci wykazują skutki uboczne, które obejmują drgawki. Nawet u dorosłych pacjentów ryzyko stosowania domperidonu do refluksu obejmuje możliwość opracowania SerioNieregularności rytmu sercowego w USA. Dokumentacja towarzysząca lekowi wskazuje, że niektórzy pacjenci doznali zatrzymania akcji serca i nagłej śmierci. Podczas gdy naukowcy pierwotnie uważali, że tylko dożylne dawki leku były odpowiedzialne za warunki zagrażające życiu, dalsze badania zasugerowały inaczej.

Lekarze ostrzegają, że możliwość rozwoju poważnych działań niepożądanych wzrasta u niektórych pacjentów stosujących domperidon do leczenia refluksowego. Pacjenci z nierównowagą elektrolitu lub dysrytmią serca nie powinni przyjmować leków. Przyjmowanie domperidonu do refluksu przy użyciu niektórych leków przeciwinfekcyjnych, soku winogronowego, litu i selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), zwiększa prawdopodobieństwo działań niepożądanych. Substancje te zakłócają enzymy wymagane przez ciało do prawidłowego metabolizmu domperidonu, co zwiększa poziomy krwi leku.

Typowa dawkowanie domperidonu wynosi średnio od 30 do 40 miligrówAMS codziennie podawane w dwóch do czterech dawkach podzielonych. Pacjenci, którzy przyjmują leki na właściwości przeciwmetycznych, mogą otrzymywać do 80 miligramów dziennie. Powszechne skutki uboczne przyjmowania domperidonu do refluksu lub innych zaburzeń żołądka obejmują skurcze brzucha, bóle głowy i nieregularności menstruacyjnych. Pacjenci, którzy doświadczają zawrotów głowy, zamieszania lub trudności z fizyczną koordynacją i mową, powinni natychmiast szukać pomocy medycznej.