Quão eficaz é a domperidona para refluxo?
Estudos
indicam que a domperidona elimina efetivamente os sintomas associados ao refluxo gastrointestinal e aos sintomas de outros distúrbios gástricos. Embora não sejam licenciados para uso nos Estados Unidos em 2011, os médicos no Canadá e na Europa podem prescrever o medicamento. Além de oferecer domperidona para refluxo, o medicamento é usado para tratar a gastrite, o esvaziamento gástrico retardado em pacientes diabéticos e como um antiemético em pacientes que sofrem de náusea e vômito. Os veterinários originalmente usaram o composto para o tratamento de éguas grávidas que desenvolveram distúrbios de consumir certas gramíneas contendo fungos. Essas áreas do sistema nervoso central também desencadeiam náusea. Os pesquisadores não acreditam que a domperidona afete os receptores no cérebro, pois a formulação não atravessa barreiras ao cérebro sanguíneo maduras. A medicação aumenta as contrações musculares no STomach e intestinos e exibem algum efeito na função do esôfago.
A dopamina também inibe a liberação de prolactina, que é o hormônio responsável por estimular a lactação. Ao se apegar aos receptores de dopamina, a Domperdione aumenta a concentração de prolactina disponível, o que aumenta a produção de leite. As mães que amamentam geralmente solicitam o medicamento por esse motivo, mas os médicos alertam que a domperidona passa para o leite materno e pode produzir efeitos adversos em bebês. Estudos indicam que, quando tomados por via oral, a domperidona causa ritmos cardíacos irregulares em bebês.
Os pesquisadores também questionam a segurança da domperidona em crianças, devido aos seus sistemas nervosos centrais imaturos e barreiras no cérebro sanguíneo. Algumas crianças exibem efeitos colaterais que incluem convulsões. Mesmo em pacientes adultos, os riscos de usar domperidona para refluxo incluem a possibilidade de desenvolver serioIrregularidades do ritmo cardíaco dos EUA. Documentação que acompanha a medicação indica que alguns pacientes sofreram parada cardíaca e morte súbita. Enquanto os pesquisadores acreditavam originalmente que apenas doses intravenosas da medicação eram responsáveis pelas condições com risco de vida, mais estudos sugeriram o contrário.
Os médicos alertam que a possibilidade de desenvolver reações adversas graves aumenta em certos pacientes que usam domperidona para tratamento de refluxo. Pacientes com desequilíbrio eletrolítico ou disritmia cardíaca não devem tomar o medicamento. Tomar domperidona para refluxo ao usar certos medicamentos anti-infecciosos, suco de uva, lítio e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) aumenta a probabilidade de reações adversas. Essas substâncias interferem nas enzimas exigidas pelo corpo para o metabolismo da domperidona adequada, o que aumenta os níveis sanguíneos da medicação.
A dosagem típica de domperidona em média de 30 a 40 miligraAMS diariamente dado em dois a quatro doses divididas. Os pacientes que tomam o medicamento para propriedades antieméticas podem receber até 80 miligramas por dia. Os efeitos colaterais comuns da tomada de domperidona para refluxo ou outros distúrbios gástricos incluem cólicas abdominais, dores de cabeça e irregularidades menstruais. Pacientes que experimentam tontura, confusão ou dificuldade com a coordenação física e a fala devem procurar imediatamente assistência médica.