Hvor effektiv er Domperidon for reflux?

Studier indikerer at domperidon effektivt eliminerer symptomene assosiert med gastrointestinal refluks og symptomene på andre magesykdommer. Selv om det ikke er lisensiert for bruk i USA i 2011, kan leger i Canada og Europa foreskrive medisinen. I tillegg til å tilby domperidon for reflux, brukes stoffet til å behandle gastritt, forsinket magesekking hos diabetespasienter, og som et antiemetikum hos pasienter som lider av kvalme og oppkast. Veterinærer brukte opprinnelig forbindelsen til behandling av gravide hopper som utviklet forstyrrelser fra konsumering av visse soppholdige gress.

Domperidon fungerer som en dopaminantagonist ved å blokkere nevrotransmitteren fra å feste seg til D2 og D3-reseptorstedene. Disse områdene i sentralnervesystemet utløser også kvalme. Forskere tror ikke at domperidon påvirker reseptorer i hjernen, da formuleringen ikke krysser modne blodbarrierer. Medisinen øker muskelkontraksjonene i mage og tarm og viser en viss effekt på spiserørens funksjon.

Dopamin hemmer også frigjøring av prolaktin, som er hormonet som er ansvarlig for å stimulere amming. Ved å knytte seg til dopaminreseptorer øker domperdione konsentrasjonen av tilgjengelig prolaktin, noe som øker melkeproduksjonen. Ammende mødre ber ofte om medisiner av denne grunn, men leger advarer om at domperidon går over i morsmelken og kan gi uheldige effekter hos spedbarn. Studier indikerer at når det tas oralt, forårsaker domperidon uregelmessige hjerterytmer hos babyer.

Forskere stiller også spørsmålstegn ved sikkerheten til domperidon hos barn på grunn av deres umodne sentralnervesystemer og blodhjernehindringer. Noen barn har bivirkninger som inkluderer anfall. Selv hos voksne pasienter inkluderer risikoen for å bruke domperidon til reflux muligheten for å utvikle alvorlige uregelmessigheter i hjerterytmen. Dokumentasjon som følger med medisinen indikerer at noen pasienter har fått hjertestans og plutselig død. Mens forskere opprinnelig trodde at bare intravenøse doser av medisinen var ansvarlige for de livstruende forholdene, har ytterligere studier antydet noe annet.

Leger advarer om at muligheten for å utvikle alvorlige bivirkninger øker hos visse pasienter som bruker domperidon for refluksbehandling. Pasienter med elektrolyttubalanse eller hjertedrytmi skal ikke ta medisinen. Å ta domperidon for tilbakeløp mens du bruker visse infeksjonsmedisiner, druesaft, litium og selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), øker sannsynligheten for bivirkninger. Disse stoffene forstyrrer enzymene som kreves av kroppen for riktig domperidonmetabolisme, noe som øker blodnivået av medisinen.

Den typiske dosis av domperidon gjennomsnitt 30 til 40 mg daglig gitt i to til fire delte doser. Pasienter som tar medisiner mot antiemetiske egenskaper, kan få opptil 80 mg per dag. Vanlige bivirkninger ved å ta domperidon for refluks eller andre magesykdommer inkluderer magekramper, hodepine og uregelmessigheter i menstruasjonen. Pasienter som opplever svimmelhet, forvirring eller problemer med fysisk koordinering og tale, bør umiddelbart søke medisinsk hjelp.