¿Es seguro tomar amitriptilina en el embarazo?

amitriptilina es un medicamento antidepresivo que forma parte de la clase de medicamentos llamados tricíclicos, y puede tratar de manera efectiva los trastornos del estado de ánimo y los dolores de cabeza por migraña en algunos pacientes. Al igual que muchos medicamentos, tomar amitriptilina en el embarazo puede llevar ciertos riesgos. Descontinuar este medicamento también puede dar como resultado un riesgo, por lo que siempre se debe consultar a un médico o un profesional médico antes de tomar una decisión con respecto a su uso durante el embarazo.

Los estudios han demostrado que tomar amitriptilina en el embarazo puede causar daños al feto, pero la mayoría de las agencias gubernamentales no tienen regulaciones específicas con respecto a su uso durante el embarazo. Los estudios en animales han demostrado que este medicamento conduce a una mayor probabilidad de malformaciones congénitas o defectos de nacimiento. Dependiendo del estudio, varias dosis han declarado que este medicamento es de ocho a 33 veces más probabilidades de conducir a defectos de nacimiento en los recién nacidos en comparación con un placebo. Sin embargo, los animales pueden responder de manera diferente a algunos medicamentos que los humanos.

No se han realizado estudios formales sobre madres que toman amitriptilina en el embarazo, pero todavía hay alguna evidencia que sugiere que puede llevar riesgos significativos. La evidencia anecdótica informa que los defectos de nacimiento, como las extremidades faltantes, son posibles en bebés cuyas madres tomaron esta droga durante el embarazo. Los efectos en el cerebro, como los retrasos en el desarrollo y la madurez, también se han informado ocasionalmente.

Otros estudios de casos han sugerido peligros al tomar amitriptilina en el embarazo que no implican defectos de nacimiento. Algunos informes indican que los bebés recién nacidos pueden demostrar síntomas de abstinencia después del nacimiento. Estos efectos son posibles debido a que el bebé se acostumbra a ciertos niveles de amitriptilina mientras aún está en el útero. Sin embargo, se desconoce en qué medida el síndrome de retirada podría conducir a una discapacidad mental o física a largo plazo.

Incluso después del nacimiento, el período de lactanciapuede llevar ciertos peligros para las madres que toman amitriptilina. Este medicamento puede pasar a la leche materna, al menos en niveles bajos. No existe una investigación sólida con respecto a los peligros de la amitriptilina en la leche materna, pero una agencia de los Estados Unidos, la Administración de Alimentos y Medicamentos, ha dicho que sus efectos podrían ser preocupantes.

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Las mujeres que tienen la edad infantil, particularmente aquellas que están considerando quedar embarazadas, deben consultar a un médico o profesional médico antes de tomar amitriptilina en el embarazo. Es importante que los pacientes sopesen los riesgos y beneficios de este uso durante el embarazo. Dependiendo de la situación, el medicamento puede continuar, pero a una dosis más baja. Alternativamente, se puede recomendar cambiar a un medicamento diferente durante la duración del embarazo y el período de lactancia.

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