Er det trygt å ta amitriptylin i svangerskapet?

Amitriptyline er et antidepressivt middel som er en del av klassen medikamenter kalt trisykliske midler, og det kan effektivt behandle humørsykdommer og migrenehodepine hos noen pasienter. Som mange medisiner kan det å ta amitriptylin i svangerskapet medføre visse risikoer. Å avbryte dette legemidlet kan også føre til risiko, så en lege eller medisinsk fagpersonell bør alltid konsulteres før du tar en beslutning om bruken mens du er gravid.

Studier har vist at å ta amitriptylin i svangerskapet kan forårsake skade på fosteret, men de fleste offentlige etater har ikke spesifikke regler for bruk av det under graviditet. Dyreforsøk har vist at denne medisinen fører til økt sjanse for medfødte misdannelser, eller fødselsdefekter. Avhengig av studien har forskjellige doseringer uttalt at dette stoffet er åtte til 33 ganger større sannsynlighet for å føre til fødselsdefekter hos nyfødte sammenlignet med en placebo. Dyr kan imidlertid svare annerledes på noen medisiner enn mennesker.

Formelle studier på mødre som tar amitriptylin i svangerskapet har ikke blitt utført, men det er fremdeles noe som tyder på at det kan føre til betydelig risiko. Anekdotisk bevis rapporterer at fødselsdefekter som manglende lemmer er mulig hos spedbarn hvis mødre tok dette stoffet mens de var gravide. Noen ganger har det også blitt rapportert om effekter på hjernen, som forsinkelser i utvikling og modenhet.

Andre casestudier har antydet farer ved å ta amitriptylin i svangerskapet som ikke involverer fødselsdefekter. Noen rapporter oppgir at nyfødte barn kan demonstrere abstinenssymptomer etter fødselen. Disse effektene er mulige på grunn av at barnet blir vant til visse nivåer av amitriptylin mens han fortsatt er i livmoren. Det er ukjent i hvilken grad abstinenssyndrom kan føre til langvarig psykisk eller fysisk svekkelse.

Selv etter fødselen kan ammeperioden medføre visse farer for mødre som tar amitriptylin. Denne medisinen kan overføres til morsmelk, i det minste i lave nivåer. Det finnes ingen solid forskning om farene ved amitriptylin i morsmelk, men et amerikansk byrå, Food and Drug Administration, har sagt at virkningene av dette potensielt kan være bekymringsfulle.

Kvinner i fertil alder, særlig de som vurderer å bli gravide, bør oppsøke lege eller medisinsk fagperson før de tar amitriptylin under graviditet. Det er viktig for pasienter å veie risikoen og fordelene ved denne bruken under graviditet. Avhengig av situasjonen, kan medisinen fortsettes, men i en lavere dose. Alternativt kan det anbefales å bytte til et annet medisin under graviditets- og ammeperioden.