Är det säkert att ta amitriptylin under graviditet?

Amitriptylin är ett antidepressivt läkemedel som ingår i klassen läkemedel som kallas tricykliska medel, och det kan effektivt behandla humörstörningar och migränhuvudvärk hos vissa patienter. Liksom många mediciner kan det ta vissa risker att ta amitriptylin under graviditeten. Att avbryta detta läkemedel kan också leda till risk, så en läkare eller läkare bör alltid konsulteras innan man fattar beslut om användning under graviditet.

Studier har visat att att ta amitriptylin under graviditet kan orsaka skada på fostret, men de flesta myndigheter har inga specifika bestämmelser om dess användning under graviditeten. Djurstudier har visat att detta läkemedel leder till en ökad risk för medfödda missbildningar eller fosterskador. Beroende på studien har olika doser angett att detta läkemedel är åtta till 33 gånger mer benägna att leda till fosterskador hos nyfödda jämfört med en placebo. Djur kan emellertid reagera annorlunda på vissa mediciner än människor.

Formella studier på mödrar som tar amitriptylin under graviditet har inte utförts, men det finns fortfarande några bevis som tyder på att det kan medföra betydande risker. Anekdotiska bevis rapporterar att födelsedefekter såsom saknade lemmar är möjliga hos spädbarn vars mödrar tog detta läkemedel under graviditet. Effekter på hjärnan, såsom förseningar i utveckling och mognad har också rapporterats ibland.

Andra fallstudier har föreslagit faror från att ta amitriptylin under graviditet som inte involverar fosterskador. Vissa rapporter säger att nyfödda barn kan visa abstinenssymptom efter födseln. Dessa effekter är möjliga på grund av att spädbarnet har vant sig vid vissa nivåer av amitriptylin medan de fortfarande är i livmodern. Det är dock okänt i vilken utsträckning abstinenssyndrom kan leda till långsiktig mental eller fysisk nedsättning.

Även efter födseln kan amningstiden medföra vissa faror för mödrar som tar amitriptylin. Detta läkemedel kan överföras till bröstmjölk, åtminstone i låga nivåer. Det finns ingen solid forskning om farorna med amitriptylin i bröstmjölk, men en amerikansk byrå, Food and Drug Administration, har sagt att dess effekter potentiellt kan vara av oro.

Kvinnor som är i fertil ålder, särskilt de som överväger att bli gravida, bör rådfråga läkare eller läkare innan de tar amitriptylin under graviditeten. Det är viktigt för patienter att väga riskerna och fördelarna med denna användning under graviditeten. Beroende på situationen kan medicinen fortsätta, men i en lägre dos. Alternativt kan det rekommenderas att byta till en annan medicin under graviditets- och ammeperioden.