¿Qué son los betabloqueantes cardioselectivos?
bloqueadores beta, también llamados agentes de bloqueo beta-adrenérgicos, bloqueadores B o antagonistas beta, son medicamentos utilizados para una variedad de afecciones cardiovasculares. Los betabloqueantes cardioselectivos difieren de los betabloqueantes no selectivos en su orientación a los receptores beta en las células del sistema cardiovascular. Se cree que a dosis más altas, los betabloqueantes cardioselectivos no son absolutamente selectivos y también pueden unirse a los receptores en otras áreas del cuerpo. Al unirse a los adrenoceptores beta, los betabloqueantes evitan que las hormonas del estrés noradrenalina y la adrenalina activen los receptores. Ciertos betabloqueantes proporcionan alguna activación parcial de los receptores, mientras que otros no.
atenolol, acebutolol y metoprolol son ejemplos de betabloqueantes cardioselectivos. Esmolol, nebivolol y bisoprolol también son betabloqueantes cardioselectivos. Estos medicamentos se usan principalmente para tratar la hipertensión, pero también se recetan para arritmias cardíacas, prolapso de válvula mitral, anginay otras condiciones. Los ensayos clínicos han demostrado que los medicamentos benefician a los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva. Los betabloqueantes cardioselectivos ralentizan la frecuencia cardíaca y actúan para aumentar la capacidad de la sangre para transportar oxígeno, lo cual es útil para tratar esta enfermedad.
Al reducir el gasto cardíaco y reducir la frecuencia cardíaca, los betabloqueantes alivian la hipertensión. Actúan bloqueando los efectos de la hormona de estrés epinefrina, también conocida como adrenalina, que aumenta la frecuencia cardíaca y la producción. Algunos betabloqueantes también son vasodilatadores que reducen la presión arterial al aumentar el diámetro de las arterias, lo que permite que la sangre fluya con menos fuerza. También pueden funcionar de otras maneras, incluida la disminución de una enzima renal que ayude a regular la presión arterial.
Los efectos secundarios comúnmente informados de los betabloqueantes incluyen manos frías y pies y un latido lento. La frecuencia cardíaca reducida puede causar fatiga en SOme pacientes. Los betabloqueantes también pueden causar hinchazón de los tobillos y el dolor en las articulaciones. Algunos betabloqueantes tienen una mayor solubilidad en los lípidos y pueden cruzar la barrera hematoencefálica más fácilmente que los que son más solubles en agua. Estos pueden causar efectos secundarios del sistema nervioso, incluidas pesadillas y otros síntomas.
Las preocupaciones sobre el uso de betabloqueantes cardioselectivos en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y otras enfermedades de las vías respiratorias reversibles leves a moderadas han demostrado ser infundadas. La investigación indica que los betabloqueantes cardioselectivos no causan constricciones y espasmos bronquiales en estos pacientes. Se cree que los pacientes que tienen afecciones cardiovasculares además de problemas pulmonares podrían beneficiarse del uso de bloqueadores B. Aunque en dosis altas, los betabloqueantes cardioselectivos no son exclusivamente selectivos, la investigación ha demostrado que hay poco o ningún efecto negativo en los síntomas de la EPOC con el uso a corto plazo de estos betabloqueantes.