心臓選択的ベータブロッカーとは何ですか？

beta-アドレナリン作動性ブロッキング剤、Bブロッカー、またはベータ拮抗薬とも呼ばれるベータ遮断薬は、さまざまな心血管条件に使用される薬です。心臓血管系の細胞内のベータ受容体のターゲティングにおいて、心臓選択的ベータブロッカーは、非選択的ベータブロッカーとは異なります。高用量では、心臓選択的ベータ遮断薬は絶対に選択的ではなく、体の他の領域の受容体に結合する可能性があると考えられています。ベータアドレナリン受容体に結合することにより、ベータ遮断薬はストレスホルモンのノルエピネフリンとアドレナリンを受容体の活性化から止めます。特定のベータ遮断薬は、受容体の部分的な活性化を提供しますが、他のベータはそうではありません。Esmolol、Nebivolol、およびBisoprololも心臓選択的ベータ遮断薬です。これらの薬は主に高血圧の治療に使用されますが、心臓の不整脈、僧帽弁脱出、狭心症およびその他の状態にも処方されます。臨床試験では、薬物がうっ血性心不全の患者に利益をもたらすことが示されています。心臓選択的ベータブロッカーは、心拍数を遅くし、血液が酸素を運ぶ能力を高めるように作用します。これは、この疾患の治療に役立ちます。それらは、アドレナリンとも呼ばれるストレスホルモンエピネフリンの効果をブロックすることで作用し、心拍数と出力を増加させます。一部のベータ遮断薬は、動脈の直径を増加させることで血圧を低下させる血管拡張薬でもあり、より少ない力で血液が流れるようにします。また、血圧の調節に役立つ腎臓酵素の減少など、他の方法でも機能する場合があります。心拍数の低下は、一部の患者で疲労を引き起こす可能性があります。ベータブロッカーは、足首の腫れや関節の痛みも引き起こす可能性があります。一部のベータブロッカーは、脂質の溶解度が高く、水溶性のあるものよりも血液脳関門を容易に通過できます。これらは、悪夢やその他の症状を含む神経系の副作用を引き起こす可能性があります。研究によると、心臓選択的ベータ遮断薬は、これらの患者の気管支収縮やけいれんを引き起こさないことが示されています。肺の問題に加えて心血管症を患っている患者は、Bブロッカーの使用から恩恵を受ける可能性があると考えられています。高用量では、心臓選択的ベータブロッカーは選択的ではありませんが、これらのベータ遮断薬の短期的な使用を伴うCOPDの症状に悪影響がほとんどないことを研究していることが示されています。