Co jsou kardioselektivní beta blokátory?
Blokátory beta, také nazývané beta-adrenergní blokující látky, B-blokátory nebo antagonisty beta, jsou léky používané pro různé kardiovaskulární podmínky. Kardioselektivní blokátory beta se liší od neselektivních beta blokátorů při cílení beta receptorů v buňkách kardiovaskulárního systému. Předpokládá se, že při vyšších dávkách nejsou kardioselektivní blokátory beta absolutně selektivní a mohou se také vázat na receptory v jiných oblastech těla. Vazbou na beta-adrenoceptory zastaví blokátory beta stresové hormony norepinefrin a adrenalin v aktivaci receptorů. Některé beta blokátory poskytují určitou částečnou aktivaci receptorů, zatímco jiné ne. Esmolol, Nebivolol a Bisoprolol jsou také kardioselektivní beta blokátory. Tyto léky se primárně používají k léčbě hypertenze, ale jsou také předepsány pro srdeční arytmie, prolaps mitrální chlopně, anginaa další podmínky. Klinické studie ukázaly, že léčiva prospívají pacientům s městnavým srdečním selháním. Kardioselektivní blokátory beta zpomalují srdeční frekvenci a působí tak, že zvýší schopnost krve nést kyslík, což je užitečné při léčbě této nemoci.
Snížením srdečního výdeje a snížením srdeční frekvence, beta blokátory zmírňují hypertenzi. Chovají blokováním účinků stresového hormonálního epinefrinu, známého také jako adrenalin, který zvyšuje srdeční frekvenci a produkci. Některé beta blokátory jsou také vazodilatátory, které snižují krevní tlak zvyšováním průměru tepen, což umožňuje protékat krví s menší silou. Mohou také pracovat jinými způsoby, včetně snižování enzymu ledvin, který pomáhá regulovat krevní tlak.
Mezi běžně uváděné vedlejší účinky beta blokátorů patří studené ruce a nohy a pomalý srdeční rytmus. Snížená srdeční frekvence může způsobit únavu v SOme pacienti. Blokátory beta mohou také způsobit otok kotníků a bolesti kloubů. Některé beta blokátory mají vyšší rozpustnost v lipidech a mohou překročit bariéru krva-chvění snadněji než ty, které jsou rozpustné ve vodě. Mohou to způsobit vedlejší účinky nervového systému včetně nočních můr a dalších příznaků.
Obavy ohledně používání kardioselektivních beta blokátorů u pacientů s chronickým obstrukčním plicním onemocněním (COPD) a jiných mírných až středních onemocněních dýchacích cest se ukázaly jako neopodstatněné. Výzkum ukazuje, že kardioselektivní blokátory beta nezpůsobují u těchto pacientů bronchiální zúžení a křeče. Předpokládá se, že pacienti s kardiovaskulárními stavy kromě plicních problémů by mohli těžit z používání B-blokátorů. Ačkoli ve vysokých dávkách nejsou kardioselektivní blokátory beta výlučně selektivní, výzkum ukázal, že na příznaky CHOPN s krátkodobým použitím těchto beta blokátorů není žádný negativní účinek.P>