Co to są kardioselektywne blokery beta?
Blokery beta, zwane także beta-adrenergicznymi środkami blokującymi, blokerami B lub antagonistami beta, są lekami stosowanymi w różnych warunkach sercowo-naczyniowych. Kardioselektywne blokery beta różnią się od niewykształconych beta-blokerów w ich ukierunkowaniu receptorów beta w komórkach układu sercowo-naczyniowego. Uważa się, że przy wyższych dawkach kardioselektywne blokery beta nie są absolutnie selektywne i mogą również wiązać się z receptorami w innych obszarach ciała. Opierając się z beta-adrenoceptorami, beta-blokery zatrzymują hormony stresu noradrenaliny i adrenaliny aktywacji receptorów. Niektóre beta blokery zapewniają częściową aktywację receptorów, podczas gdy inne nie.
atenolol, Acebutolol i metoprolol są przykładami kardioselektywnych beta blokerów. Esmolol, Nebivolol i bisoprolol są również kardioselektywnymi blokerami beta. Leki te są stosowane przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia, ale są również przepisywane w przypadku zaburzeń rytmu sercowego, wypadania zastawki mitralnej, dławicy piersioweji inne warunki. Badania kliniczne wykazały, że leki przynoszą korzyści pacjentom z zastoinową niewydolnością serca. Kardioselektywne beta blokery spowalniają tętno i działają w celu zwiększenia zdolności krwi do przenoszenia tlenu, co jest przydatne w leczeniu tej choroby.
Poprzez obniżenie pojemności pojemności serca i zmniejszając tętno, beta -blokery łagodzą nadciśnienie. Działają, blokując wpływ epinefryny hormonu stresu, znanej również jako adrenalina, która zwiększa tętno i moc wyjściową. Niektóre blokery beta są również rozszerzonymi naczynia krwionośne, które obniżają ciśnienie krwi poprzez zwiększenie średnicy tętnic, umożliwiając przepływ krwi z mniejszą siłą. Mogą również pracować na inne sposoby, w tym zmniejszenie enzymu nerkowego, który pomaga regulować ciśnienie krwi.
Powszechnie zgłaszane skutki uboczne beta blokerów obejmują zimne dłonie i stopy oraz powolne bicie serca. Zmniejszone tętno może powodować zmęczenie w sPacjenci OME. Blokery beta mogą również powodować obrzęk kostek i ból stawów. Niektóre beta blokery mają większą rozpuszczalność w lipidach i mogą łatwiej przekraczać barierę krew-mózg niż te, które są bardziej rozpuszczalne w wodzie. Mogą one powodować skutki uboczne układu nerwowego, w tym koszmary i inne objawy.
Obawy dotyczące stosowania kardioselektywnych beta -blokerów u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) i innymi łagodnymi lub umiarkowanymi odwracalnymi chorobami dróg oddechowych są bezpodstawne. Badania wskazują, że kardioselektywne blokery beta nie powodują zwężeń oskrzeli i skurczów u tych pacjentów. Uważa się, że pacjenci z chorobami sercowo-naczyniowymi oprócz problemów płucnych mogą skorzystać z zastosowania blokerów B. Chociaż w wysokich dawkach kardioselektywne blokery beta nie są wyłącznie selektywne, badania wykazały, że niewiele negatywnie wpływa na objawy POChP z krótkoterminowym użyciem tych beta blokerów.