¿Cuáles son las preocupaciones del uso de AINE en el embarazo?
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, se usan para tratar dolores de cabeza, dolores musculares, artritis, fiebre y calambres menstruales. Algunas pruebas han indicado que tomar AINE en el embarazo podría provocar defectos de nacimiento o abortos espontáneos, aunque algunos resultados de las pruebas no han sido concluyentes. Aunque algunos médicos pueden recetarlos en el primer o segundo trimestre, hay investigaciones que indican que pueden surgir complicaciones fetales graves cuando se toman AINE durante el embarazo. Utilizados en el primer o segundo trimestre del embarazo, no se ha demostrado que los AINE aumenten el riesgo de malformaciones fetales. Estos medicamentos son tan comunes que algunas mujeres no ven ningún daño al continuar tomándolos durante todo el embarazo.
Hay muchas conclusiones diferentes basadas en una serie de estudios sobre los efectos de los AINE en el embarazo. Algunos estudios parecen indicar que tomar AINE durante los primeros dos trimestres del embarazo puede tener un efecto en el sistema pulmonar de un feto en desarrollo. Esta investigación también indica un posible vínculo entre los AINE en el embarazo y el cierre prematuro del conducto arterioso, un vaso que hace que la sangre evite los pulmones en un feto en desarrollo. Otros estudios indican una conexión entre tomar AINE en el embarazo y el aborto espontáneo. Las mujeres que están embarazadas o que planean quedar embarazadas deben consultar con un médico antes de tomar cualquier medicamento.
Si bien algunas investigaciones parecen indicar un vínculo entre las malformaciones cardíacas y los AINE en las últimas etapas del embarazo, estos hallazgos aún no se han confirmado. Dado que estos medicamentos inhiben la actividad de las prostaglandinas, que pueden afectar el conducto arterioso, la mayoría de los médicos desaconsejan la exposición a los AINE después de 30 semanas de embarazo y deben evitarse. En situaciones donde se requieren AINE para el tratamiento durante el tercer trimestre, la circulación fetal debe controlarse con un ecocardiograma fetal. Si no hay otros factores de riesgo presentes, la exposición involuntaria a los AINE, incluso en embarazos del tercer trimestre, no constituye un motivo médico para la interrupción del embarazo. Sin embargo, es importante recordar consultar con un médico y prestar atención a las advertencias en las etiquetas de los medicamentos.
Dado que los AINE son tan comunes y fáciles de obtener, las mujeres embarazadas pueden simplemente ignorar las advertencias en la etiqueta y asumir que los medicamentos son seguros. Los AINE también están presentes en muchos medicamentos de múltiples ingredientes de venta libre (OTC), como los que se toman para un resfriado o alergias. Algunas mujeres pueden no ser conscientes de esto. Aquellos que desalientan el uso de AINE en el embarazo han sugerido que las etiquetas deben comunicar con mayor firmeza los posibles peligros que representa para un feto en desarrollo. Los defensores de este punto de vista citan el etiquetado de los productos de alcohol y tabaco que ha ayudado a reducir el uso general de estos productos por las mujeres embarazadas.