Jaké jsou obavy z používání NSAID v těhotenství?

Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je ibuprofen, se používají k léčbě bolesti hlavy, bolesti svalů, artritidy, horečky a menstruačních křečí. Některé testy naznačily, že užívání NSAID v těhotenství by mohlo vést k vrozeným vadám nebo potratům, i když některé výsledky testů byly neprůkazné. Přestože je někteří lékaři mohou předepsat v prvním nebo druhém trimestru, existuje výzkum naznačující, že při těhotenství mohou nastat určité vážné komplikace plodu, když jsou během těhotenství přijímány NSAID. Nebylo prokázáno, že NSAID, které se používají v prvním nebo druhém trimestru těhotenství, zvyšují riziko malformací plodu. Tyto léky jsou tak běžné, že některé ženy nevidí žádnou škodu při jejich pokračování v celé těhotenství.

Existuje mnoho různých závěrů založených na řadě studií týkajících se účinků NSAID v těhotenství. Zdá se, že některé studie naznačují, že užívání NSAID během prvních dvou trimestrů těhotenství může mít vliv na plicní systém vývojeplod. Tento výzkum také naznačuje možné spojení mezi NSAID v těhotenství a předčasným uzavřením Ductus arteriosus, cévy, která způsobuje, že krev obejde plíce ve vyvíjejícím se plodu. Jiné studie naznačují spojení mezi užíváním NSAID v těhotenství a potratu. Ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět, by se měly před užíváním léků konzultovat s lékařem.

Zatímco se zdá, že nějaký výzkum naznačuje souvislost mezi srdečními malformacemi a NSAID v pozdějších stádiích těhotenství, tato zjištění dosud nebyla potvrzena. Protože tato léčiva inhibují aktivitu prostaglandinu, která může ovlivnit ductus arteriosus, vystavení NSAID po 30 týdnech těhotenství je většinou lékařů odrazována a mělo by se jí vyhnout. V situacích, kdy jsou NSAID vyžadovány pro léčbu během třetího trimestru, by měl být oběh plodu monitorován fetálním echokardiogramem. IF Neexistují žádné další rizikové faktory, neúmyslné vystavení NSAID, a to ani u těhotenství třetího trimestru, nepředstavuje lékařské důvody pro ukončení těhotenství. Je však důležité si pamatovat kontrolu u lékaře a věnovat pozornost varováním o lékových štítcích.

Protože NSAID jsou tak běžné a snadno dosažitelné, mohou těhotné ženy jednoduše ignorovat varování na etiketě a předpokládat, že drogy jsou bezpečné. NSAID jsou také přítomny v mnoha nadřízených (OTC) vícesložkových lécích, jako jsou léky považované za chladné nebo alergie. Některé ženy si toho nemusí být vědomy. Ti, kteří odrazují od používání NSAID v těhotenství, navrhli, že štítky by měly silněji sdělit možná nebezpečí, která se vyvíjejí s rozvíjejícím se plodem. Zastánci tohoto pohledu citují označování alkoholu a tabákových výrobků, které pomohly snížit celkové používání těchto produktů těhotnými ženami.