Quelles sont les préoccupations liées à l'utilisation des AINS pendant la grossesse?
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, sont utilisés pour traiter les maux de tête, les douleurs musculaires, l'arthrite, la fièvre et les crampes menstruelles. Certains tests ont indiqué que la prise d’AINS pendant la grossesse pouvait entraîner des malformations congénitales ou des fausses couches, même si certains résultats de test n’ont pas été concluants. Bien que certains médecins puissent en prescrire un médicament au cours du premier ou du deuxième trimestre, des recherches ont montré que des complications fœtales graves peuvent survenir lors de la prise d’AINS pendant la grossesse. Utilisés au cours du premier ou du deuxième trimestre de la grossesse, il n’a pas été prouvé que les AINS augmentaient le risque de malformations fœtales. Ces médicaments sont si courants que certaines femmes ne voient aucun mal à les continuer tout au long de leur grossesse.
Il existe de nombreuses conclusions différentes basées sur un certain nombre d'études concernant les effets des AINS pendant la grossesse. Certaines études semblent indiquer que la prise d'AINS au cours des deux premiers trimestres de la grossesse peut avoir un effet sur le système pulmonaire du fœtus en développement. Cette recherche indique également un lien possible entre les AINS pendant la grossesse et la fermeture prématurée du canal artériel, un vaisseau qui force le sang à contourner les poumons du fœtus en développement. D'autres études indiquent un lien entre la prise d'AINS pendant la grossesse et une fausse couche. Les femmes enceintes ou qui envisagent une grossesse devraient consulter un médecin avant de prendre tout médicament.
Bien que certaines recherches semblent indiquer un lien entre les malformations cardiaques et les AINS aux derniers stades de la grossesse, ces résultats n’ont pas encore été confirmés. Étant donné que ces médicaments inhibent l'activité des prostaglandines, ce qui peut affecter le canal artériel, la plupart des médecins déconseillent toute exposition aux AINS après 30 semaines de grossesse et par conséquent. Dans les situations où les AINS sont nécessaires au traitement au cours du troisième trimestre, la circulation fœtale doit être surveillée par un échocardiogramme fœtal. En l'absence d'autres facteurs de risque, l'exposition par inadvertance aux AINS, même au cours des grossesses du troisième trimestre, ne constitue pas un motif médical d'interruption de grossesse. Cependant, il est important de vous rappeler de consulter un médecin et de faire attention aux avertissements sur les étiquettes des médicaments.
Étant donné que les AINS sont si courants et faciles à obtenir, les femmes enceintes peuvent simplement ignorer les avertissements figurant sur l'étiquette et supposer que les médicaments sont sans danger. Les AINS sont également présents dans de nombreux médicaments multi-ingrédients en vente libre, comme ceux pris pour un rhume ou une allergie. Certaines femmes peuvent ne pas être au courant de cela. Ceux qui découragent l'utilisation des AINS pendant la grossesse ont suggéré que les étiquettes devraient communiquer plus fortement les dangers potentiels posés au développement du fœtus. Les partisans de ce point de vue citent l’étiquetage des produits à base d’alcool et de tabac qui a permis de réduire l’utilisation globale de ces produits par les femmes enceintes.