Quali sono le preoccupazioni dell'utilizzo dei FANS in gravidanza?

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene, sono usati per trattare mal di testa, dolori muscolari, artrite, febbre e crampi mestruali. Alcuni test hanno indicato che l'assunzione di FANS in gravidanza potrebbe portare a difetti alla nascita o aborti spontanei, sebbene alcuni risultati del test siano stati inconcludenti. Sebbene alcuni medici possano prescriverli nel primo o nel secondo trimestre, ci sono ricerche che indicano che possono sorgere alcune gravi complicazioni fetali quando i FANS vengono assunti durante la gravidanza. Utilizzati nel primo o nel secondo trimestre di gravidanza, i FANS non hanno dimostrato di aumentare il rischio di malformazioni fetali. Questi farmaci sono così comuni che alcune donne non vedono alcun danno nel continuare a prenderli per tutta la gravidanza.

Ci sono molte conclusioni diverse basate su una serie di studi riguardanti gli effetti dei FANS in gravidanza. Alcuni studi sembrano indicare che l'assunzione di FANS durante i primi due trimestri di gravidanza può avere un effetto sul sistema polmonare di un feto in via di sviluppo. Questa ricerca indica anche un possibile legame tra FANS in gravidanza e chiusura prematura del dotto arterioso, un vaso che provoca il sangue per bypassare i polmoni in un feto in via di sviluppo. Altri studi indicano una connessione tra l'assunzione di FANS in gravidanza e l'aborto spontaneo. Le donne in gravidanza o che stanno pianificando una gravidanza dovrebbero consultare un medico prima di assumere qualsiasi farmaco.

Mentre alcune ricerche sembrano indicare un legame tra malformazioni cardiache e FANS nelle fasi successive della gravidanza, questi risultati non sono stati ancora confermati. Poiché questi farmaci inibiscono l'attività delle prostaglandine, che possono influenzare il dotto arterioso, l'esposizione ai FANS dopo 30 settimane di gravidanza è scoraggiata dalla maggior parte dei medici e deve essere evitata. In situazioni in cui i FANS sono richiesti per il trattamento durante il terzo trimestre, la circolazione fetale deve essere monitorata con un ecocardiogramma fetale. Se non sono presenti altri fattori di rischio, l'esposizione involontaria ai FANS, anche nelle gravidanze del terzo trimestre, non costituisce motivo medico per l'interruzione della gravidanza. Tuttavia, è importante ricordare di consultare un medico e di prestare attenzione agli avvertimenti sulle etichette dei farmaci.

Poiché i FANS sono così comuni e facilmente raggiungibili, le donne in gravidanza possono semplicemente ignorare le avvertenze sull'etichetta e presumere che i farmaci siano sicuri. I FANS sono presenti anche in molti farmaci multi-ingrediente da banco (OTC), come quelli presi per raffreddore o allergie. Alcune donne potrebbero non esserne consapevoli. Coloro che scoraggiano l'uso dei FANS in gravidanza hanno suggerito che le etichette dovrebbero comunicare più fortemente i possibili pericoli posti a un feto in via di sviluppo. I sostenitori di questo punto di vista citano l'etichettatura su alcol e prodotti del tabacco che ha contribuito a ridurre l'uso complessivo di questi prodotti da parte delle donne in gravidanza.