¿Cuáles son los diferentes tipos de reparación de cartílago?
El dolor en las articulaciones puede ser el resultado de un cartílago dañado o deteriorado, y si un profesional médico lo diagnostica, hay varias opciones de tratamiento que una persona puede someterse a reparación de cartílago. El trasplante autólogo de condrocitos (ACI) es un proceso largo que generalmente se reserva para pacientes más jóvenes, y hay un proceso similar y más nuevo llamado revestimiento de cartílago basado en células que se ha desarrollado para acortar la recuperación. La microfractura es un procedimiento que se basa en la capacidad del cuerpo para curarse a sí mismo. Otras opciones que requieren cirugía, generalmente para aquellas personas que muestran un daño significativo en el cartílago, incluyen el trasplante de menisco; aloinjerto osteocondral; y trasplante de autoinjerto osteocondral, o mosaicoplastia.
ACI requiere semanas para completar. Primero, las células se extraen de una sección del cartílago que no es esencial y no soporta peso, generalmente una parte de la rodilla. Estas células se cultivan en un laboratorio hasta dos meses antes de que el paciente se someta a cirugía para reemplazar los tejidos dañados o deteriorados con las células recién crecidas. Este procedimiento generalmente se realiza en pacientes jóvenes con un defecto de cartílago significativo de más de .78 pulgadas (2 cm) de diámetro. Aunque el proceso es largo e implica una cirugía abierta, existe el beneficio de que no hay posibilidad de que el cuerpo del paciente rechace las células porque crecen de su propio tejido.
El rejuvenecimiento de cartílago basado en células es una opción de reparación de cartílago que es similar a la ACI porque las células sanas se extraen del paciente y se cultivan en un laboratorio antes de ser reemplazadas en la rodilla dañada. En ACI, sin embargo, las células mismas se reemplazan y se les permite crecer en la rodilla. El proceso de laboratorio del rejuvenecimiento del cartílago basado en células es diferente e incorpora el crecimiento del cartílago en sí. Las células se desarrollan y se reproducen alrededor de una reproducción del entorno en el que se trasplantarán, y toda la pieza de cartílago se coloca dentro de la articulación. Esto reduce el tiempo de curación porque el cartílago ya está crecido.
La microfractura es una opción para la reparación del cartílago que no implica cirugía abierta. En cambio, se alienta al cartílago a crecer solo perforando la superficie del hueso para aumentar el flujo de sangre al área. El cartílago se repara en el proceso de crecimiento natural. Otra opción artroscópica es un trasplante de menisco, que generalmente se realiza en pacientes que han sufrido daños en el menisco. El menisco es una capa de cartílago que actúa como un amortiguador y, con la ayuda de una pequeña incisión, el menisco del paciente se reemplaza por uno del cuerpo de un donante de órganos o la nueva pieza se cose al tejido existente. pedazo de menisco.
Para defectos más grandes y más graves, las opciones para la reparación del cartílago pueden ser más invasivas. Una mosaicoplastia generalmente implica una incisión grande para permitir tomar cartílago sano de un área e injertarlo en el área dañada. Múltiples injertos en la misma área crean una apariencia de mosaico, de ahí el nombre. Alternativamente, si no hay suficiente tejido sano para trasplantar, se puede realizar un aloinjerto osteocondral. La diferencia en este procedimiento es que los injertos se toman de un donante fallecido cuyo tejido es compatible con el paciente.
Incluso las lesiones más pequeñas en la superficie de un trozo de cartílago pueden causar dolor en las articulaciones y pérdida de movimiento. Puede ser causada por trauma, lesión, defectos congénitos o incluso tensión repetitiva en una articulación. La reparación del cartílago a menudo es una opción que tiene un largo período de recuperación asociado, pero puede ser útil para restaurar el estilo de vida y el nivel de actividad de una persona.