軟骨修復の種類は何ですか?
関節痛は、軟骨の損傷または悪化の結果である可能性があり、医療専門家によって診断された場合、軟骨修復のために人が受けることができる治療のための多くの選択肢があります。 自家軟骨移植(ACI)は、通常若い患者に限られた長いプロセスであり、回復を短縮するために開発された細胞ベースの軟骨リサーフェシングと呼ばれる同様の新しいプロセスがあります。 微小破壊は、身体の治癒能力に依存する手順です。 通常、重大な軟骨損傷を示す患者に手術を必要とする他の選択肢には、半月板移植が含まれます。 骨軟骨同種移植片; 骨軟骨自家移植またはモザイク形成術。
ACIを完了するには数週間かかります。 最初に、細胞は、通常は膝の一部である、非必須かつ非重量負荷の軟骨の部分から取り除かれます。 これらの細胞は、患者が手術を受けて損傷または劣化した組織を新しく成長した細胞と交換するまで、2か月間ラボで成長します。 この手順は、通常、直径.78インチ(2 cm)を超える重大な軟骨欠損がある若い患者に行われます。 このプロセスは長く、開腹手術を伴いますが、患者の体が自身の組織から成長するため、患者の体が細胞を拒絶する可能性がないという利点があります。
細胞ベースの軟骨リサーフェシングは、健康な細胞が患者から取り除かれ、損傷した膝に戻す前に実験室の環境で成長するため、ACIと同様の軟骨修復オプションです。 ただし、ACIでは、細胞自体が置換され、膝で成長します。 細胞ベースの軟骨リサーフェシングの実験室プロセスは異なり、軟骨自体の成長を取り入れています。 細胞は、移植される環境の複製の周りで発達および再生し、軟骨全体が関節内に配置されます。 これにより、軟骨がすでに成長しているため、治癒時間が短縮されます。
微小破壊は、観血手術を伴わない軟骨修復のオプションです。 代わりに、骨の表面に穴を開けてその領域への血流を増やすことにより、軟骨が自然に成長するように促されます。 軟骨は自然な成長過程で修復されます。 別の関節鏡検査の選択肢は半月板移植であり、これは通常、半月板に損傷を受けた患者に行われます。 メニスカスは、ショックアブソーバーとして機能する軟骨の層であり、小さな切開の助けを借りて、患者のメニスカスが臓器提供者の身体からの半月板に置き換えられるか、新しい部分が既存の部分に縫い付けられますメニスカスの一部。
大きくて重度の欠損の場合、軟骨修復の選択肢はより侵襲的になります。 モザイク形成術は通常、1つの領域から健康な軟骨を採取し、損傷した領域に移植するために大きな切開を伴います。 同じ領域に複数の移植片があると、モザイクのような外観が作成されるため、名前が付けられます。 あるいは、移植するのに十分な健康な組織がない場合は、骨軟骨同種移植を行うことができます。 この手順の違いは、移植片が、その組織が患者に合っている故人のドナーから採取されることです。
軟骨の表面の小さな病変でさえ、関節の痛みと動きの喪失を引き起こす可能性があります。 それは、外傷、怪我、先天性欠損、あるいは関節の繰り返しの緊張によっても引き起こされます。 軟骨の修復は、多くの場合、それに関連する長い回復期間を持つオプションですが、人のライフスタイルと活動レベルを回復するのに役立ちます。