¿Cuáles son los diferentes tipos de cirugía de queratoplastia?
La córnea es el tejido transparente que cubre el frente del ojo y, si se vuelve anormal debido a la enfermedad o daño, puede ser necesario un trasplante corneal. La cirugía de queratoplastia se lleva a cabo, en la que el tejido corneal de un donante se usa para reemplazar áreas poco saludables de la córnea del paciente. Se pueden emplear diferentes métodos de cirugía de queratoplastia dependiendo del tipo de condición que tenga el paciente. Las opciones incluyen una queratoplastia penetrante, donde se reemplaza toda la córnea y una queratoplastia endotelial, que reemplaza el revestimiento interno de la córnea. En una queratoplastia conductora, no se realiza un trasplante, pero la cirugía se usa para alterar la forma de la córnea para corregir problemas como la visión de futuro.
Se puede requerir una cirugía de queratoplastia penetrante cuando la córnea está dañada y cicatricada, lo que hace que su forma se distorsione y se produzca. La hinchazón y las cicatrices destruyen la claridad de la córnea, lo que dificulta pasar por la luz. Una forma distorsionada significa que cualquier luz quePenetra la córnea no se enfoca normalmente.
La enfermedad conocida como queratoconus puede causar una córnea de adelgazamiento, que sobresale gradualmente hacia adelante formando una forma de cono. A veces la córnea se hincha durante semanas y esto lleva al desarrollo de cicatrices. Si el daño es grave, se puede llevar a cabo una cirugía de queratoplastia penetrante.
Durante la cirugía de queratoplastia penetrante, se retira toda la córnea del paciente usando un corte circular antes de que un círculo de córnea donado se cose en su lugar. La operación dura aproximadamente dos horas y puede no requerir una estadía durante la noche en el hospital. Después de varios meses, las puntadas se eliminan gradualmente, en el transcurso de un año o más.
La cirugía de queratoplastia endotelial generalmente se realiza cuando las enfermedades como la distrofia endotelial de Fuchs afectan las células que constituyen el revestimiento interno, o endotelio, de la córnea. Endotel de FuchsLa distrofia de IAL hace que las células endoteliales, que normalmente eliminen el líquido de la córnea, mueran, y el resultado de la hinchazón corneal y la nubosidad. Durante la operación de queratoplastia endotelial, se hace un pequeño corte en el ojo a través del cual se elimina el endotelio enfermo. Las células endoteliales donadas se insertan en su lugar. Si la cirugía es exitosa, una gran mejora en la función del ojo puede ocurrir relativamente rápido, en alrededor de seis semanas.
La cirugía de queratoplastia conductiva no implica un trasplante de córnea. En cambio, la forma de la córnea se cambia para que sea menos plana, para mejorar su capacidad de enfocar la luz en la retina. El procedimiento utiliza energía de las ondas de radio para encoger el círculo exterior del tejido corneal, lo que hace que el centro se curva más abruptamente. Los pacientes se recuperan rápidamente y la visión generalmente mejora en aproximadamente una semana.