Wat zijn de verschillende soorten keratoplastiekchirurgie?
Het hoornvlies is het heldere weefsel dat de voorkant van het oog bedekt en, als het abnormaal wordt door ziekte of schade, kan een cornea -transplantatie nodig zijn. Keratoplastiekchirurgie wordt uitgevoerd, waarin cornea -weefsel van een donor wordt gebruikt om ongezonde delen van het hoornvlies van de patiënt te vervangen. Verschillende methoden voor keratoplastiekchirurgie kunnen worden gebruikt, afhankelijk van het type aandoening die de patiënt heeft. Opties omvatten een penetrerende keratoplastiek, waarbij het hele hoornvlies wordt vervangen, en een endotheliale keratoplastiek, die de binnenvoering van het hoornvlies vervangt. In een geleidende keratoplastiek vindt er geen transplantatie plaats, maar een operatie wordt gebruikt om de vorm van het hoornvlies te veranderen om problemen zoals farsightedness te corrigeren.
doordringende keratoplastiekchirurgie kan nodig zijn wanneer het hoornvlies wordt beschadigd en getart, waardoor de vorm wordt verdraaid en zwellen. Zwelling en littekens vernietigen de duidelijkheid van het hoornvlies, waardoor het moeilijk is om door te gaan. Een vervormde vorm betekent dat elk licht datDoordringend dat het hoornvlies niet normaal is gericht.
De ziekte die bekend staat als keratoconus kan een dunner wordend hoornvlies veroorzaken, dat geleidelijk naar voren steekt en een kegelvorm vormt. Soms wordt het hoornvlies weken achter elkaar gezwollen en dit leidt tot de ontwikkeling van littekens. Als de schade ernstig is, kan doordringende keratoplastiekchirurgie worden uitgevoerd.
Tijdens penetrerende keratoplastiekoperatie wordt het gehele hoornvlies van de patiënt verwijderd met behulp van een cirkelvormige snede voordat een cirkel van gedoneerd hoornvlies op zijn plaats wordt genaaid. De operatie duurt ongeveer twee uur en vereist mogelijk geen overnachting in het ziekenhuis. Na een aantal maanden worden de hechtingen geleidelijk verwijderd, in de loop van een jaar of meer.
Endotheliale keratoplastiekchirurgie wordt meestal uitgevoerd wanneer ziekten zoals de endotheliale dystrofie van Fuchs de cellen beïnvloeden die de binnenvoering of endotheel uit het hoornvlies vormen. Fuchs 'endothelIal -dystrofie zorgt ervoor dat de endotheelcellen, die normaal vloeistof uit het hoornvlies verwijderen, afsterven en het resultaat van de cornea -zwelling en de bewolking. Tijdens de endotheliale keratoplastiekoperatie wordt een kleine snit gemaakt in het oog waardoor het zieke endotheel wordt verwijderd. Gedoneerde endotheelcellen worden vervolgens op zijn plaats ingevoegd. Als de operatie succesvol is, kan een grote verbetering van de oogfunctie relatief snel optreden, over ongeveer zes weken.
Geleidende keratoplastiekchirurgie omvat geen hoornvliestransplantatie. In plaats daarvan wordt de vorm van het hoornvlies gewijzigd om het minder plat te maken, om zijn vermogen om licht op het netvlies te concentreren te verbeteren. De procedure maakt gebruik van energie van radiogolven om de buitenste cirkel van hoornvliesweefsel te verkleinen, waardoor het midden steiler kromt. Patiënten herstellen snel en het gezichtsvermogen verbetert meestal in ongeveer een week.