Jakie są różne rodzaje operacji keratoplastyki?
Rogówka jest czystą tkanką pokrywającą przód oka, a jeśli stanie się nienormalna z powodu choroby lub uszkodzenia, może być konieczny przeszczep rogówki. Przeprowadzana jest operacja keratoplastyki, w której tkanka rogówki od dawcy służy do zastąpienia niezdrowych obszarów rogówki pacjenta. Można zastosować różne metody operacji keratoplastyki w zależności od rodzaju stanu, jakie ma pacjent. Opcje obejmują penetrującą keratoplastykę, w której wymieniono całą rogówkę, oraz keratoplastykę śródbłonka, która zastępuje wewnętrzną podszewkę rogówki. W przewodzącej keratoplastyce nie ma miejsce przeszczepu, ale operacja jest stosowana w celu zmiany kształtu rogówki w celu naprawienia problemów, takich jak dalekowzroczność.
Penetrująca operacja keratoplastyki może być wymagana, gdy rogówka zostanie uszkodzona i bliznowa, powodując jego kształt zniekształcenia i obrzęku. Obrzęk i blizny niszczą jasność rogówki, co utrudnia przechodzenie przez światło. Zniekształcony kształt oznacza, że każde światło toCzy przenikaj rogówki, nie jest normalnie skupiona.
Choroba znana jako rogówki może powodować przerzedzającą rogówkę, która stopniowo wystaje do przodu, tworząc kształt stożka. Czasami rogówka staje się spuchnięta przez tygodnie, co prowadzi do rozwoju blizn. Jeśli uszkodzenie jest poważne, może zostać przeprowadzona penetrująca operację keratoplastyki.
Podczas penetrującej operacji keratoplastyki cała rogówka pacjenta jest usuwana za pomocą okrągłego cięcia, zanim koło darowanej rogówki zostanie zszyte. Operacja trwa około dwóch godzin i może nie wymagać nocnego pobytu w szpitalu. Po kilku miesiącach szwy są usuwane stopniowo, w ciągu roku lub więcej.
Chirurgia keratoplastyki śródbłonka jest zwykle wykonywana, gdy choroby takie jak dystrofia śródbłonka Fuchsa wpływają na komórki tworzące wewnętrzną podszewkę lub śródbłonek rogówki. Śródbłonek FuchsaDystrofia IAL powoduje, że komórki śródbłonka, które normalnie usuwają płyn z rogówki, umierają, a także obrzęk rogówki i zachmurzenie. Podczas operacji keratoplastyki śródbłonka wykonano niewielkie cięcie w oku, przez które usuwa się chore śródbłonek. Podarowane komórki śródbłonka są następnie wstawiane na jego miejscu. Jeśli operacja zakończy się powodzeniem, duża poprawa funkcji oka może nastąpić stosunkowo szybko, w ciągu około sześciu tygodni.
Prowadzona operacja keratoplastyki nie obejmuje przeszczepu rogówki. Zamiast tego kształt rogówki jest zmieniany, aby uczynić ją mniej płaską, aby poprawić jego zdolność do skupienia światła na siatkówce. Procedura wykorzystuje energię z fal radiowych do zmniejszenia zewnętrznego okręgu tkanki rogówki, powodując bardziej stromo zakrzywianie środka. Pacjenci szybko wracają do zdrowia, a wzrok zwykle poprawia się w ciągu około tygodnia.