¿Cuáles son los diferentes tipos de cirugía de ptosis?
ptosis es la caída del párpado superior causado por el debilitamiento de los músculos que elevan el párpado, la enfermedad, los problemas nerviosos o el trauma. Muchos pacientes buscan que sus párpados caídos se corrigieran quirúrgicamente por razones cosméticas, pero en algunos casos, la baja posición del párpado puede interferir con la visión. Los principales tipos de cirugía de ptosis son la resección del levador, la resección del músculo de Müller, la cirugía de fasanella-servicio y la operación de esling de frontal.
La cirugía de ptosis de resección del levador se realiza en pacientes con ptosis leve a moderada. Un cirujano plástico oftamólico hace una pequeña incisión en el párpado, generalmente a lo largo del pliegue natural, exponiendo el músculo del levador debajo. Una porción del músculo se separa del tejido que se forma y soporta el párpado. El cirujano ajusta el músculo para corregir la flacidez antes de volver a colocarlo en una nueva posición. Este procedimiento acorta efectivamente el músculo del elevador y le permite sostener el párpado más alto, exponiendo más ojo.
<Müller La resección muscular, o Müllerectomía, es otro tipo de cirugía de ptosis. El párpado se gira de adentro hacia afuera y el músculo del Müller, que es otro músculo pequeño responsable del control del párpado, se disecciona suavemente lejos de los tejidos subyacentes. El músculo se ajusta y se vuelve a colocar. El cirujano también puede hacer ajustes menores a la altura del párpado y ajustar el contorno del párpado cuando se colocan suturas.
Un tipo similar de cirugía de ptosis se llama procedimiento Fasanella-Servat. Como la resección muscular de un Müller, esta técnica implica acercarse al párpado desde abajo. En el procedimiento de Fasanella-Servat, el cirujano realiza ajustes tanto al músculo Müller como a la membrana y los tejidos mucosos que se alinean en el interior de los párpados. Este tipo de cirugía de ptosis solo es apropiada para pacientes con ptosis leve.
Cirugía de honda frontalis, reservada para casos graves de PTOes, implica levantar el párpado mecánicamente. El cirujano realiza una incisión en el párpado y luego usa hilo no absorbible para crear una honda para soportar el párpado caído, que luego se asegura al músculo frontal debajo de la frente. Un soporte de hilo unido al músculo de la ceja del paciente se mantiene en los músculos del párpado hacia arriba.
La cirugía de ptosis levanta el párpado en la posición adecuada, pero no cambia la cantidad de piel y grasa que rodea el ojo. Para eliminar el exceso de piel y grasa, los pacientes a veces se someten a un procedimiento de blefaroplastia al mismo tiempo. Esto generalmente se hace por razones cosméticas, pero en algunos casos es necesario asegurarse de que la piel adicional no se caiga para obstruir la visión.
El dolor asociado con la cirugía y la recuperación de la ptosis suelen ser leve. Después de cualquier tipo de cirugía de ptosis, los pacientes experimentarán hinchazón, lo que podría afectar la visión y evitar que los párpados se cierren por completo durante una o dos semanas. Los resultados finales del procedimiento no serán aparentest hasta que toda la inflamación se haya ido, lo que toma aproximadamente de tres a seis semanas.