¿Qué sucede durante un procedimiento de desbridamiento?
Cuando el manejo de heridas, como los apósitos y los medicamentos tópicos, no es efectiva, pueden ocurrir infecciones y el tejido puede morir. El desbridamiento puede ser una opción viable para la eliminación de la infección y el tejido necrótico. Un médico examinará la herida y determinará si se requiere desbridamiento autolítico, químico, mecánico, quirúrgico o biológico. Durante un procedimiento de desbridamiento en una herida abierta, el cirujano elimina el tejido muerto, los abscesos y otras infecciones para proporcionar un ambiente de herida más saludable para la curación.
en el desbridamiento autolítico, los apósitos estériles se utilizan para mantener la herida húmeda, y la capacidad natural del cuerpo se usa para destruir la herida. Los aderezos se usan para atrapar líquidos y enzimas en la herida. Estos líquidos se descomponen y licúan solo el tejido necrótico. Este método se considera menos doloroso para el paciente, pero lleva más tiempo que cualquiera de los otros métodos y no es viable en casos de infección.
El desbridamiento químico introduce enzimas seleccionadasen la herida. Para que las enzimas penetraran el tejido necrótico, el tejido se puntúa con marcas hash. Los antibióticos y los aderezos se utilizan para cubrir y proteger la herida a medida que las enzimas descomponen el tejido necrótico. Este proceso también se considera menos doloroso que otros métodos.
Un procedimiento de desbridamiento mecánico se considera más doloroso. En este proceso, se aplica un aderezo húmedo y estéril a la herida y se deja durante la noche. A medida que este aderezo se seca, se adhiere al tejido necrótico. Cuando los aderezos se alejan de la herida, el tejido muerto viene con ella. Sin embargo, los aderezos a veces se adhieren al tejido vivo, lo que podría causar dolor al paciente.
En el desbridamiento quirúrgico, el médico aplica una anestesia tópica antes de cortar el tejido muerto con un bisturí, un par de tijeras o un láser. El médico primero explora la herida para determinar qué tan profundo es. Después de laSe ha determinado el alcance del problema, las pinzas se usan para mantener los bordes de la herida abiertos, y el médico extrae el tejido muerto. En este procedimiento de desbridamiento, podría ser necesario dejar atrás un tejido muerto para evitar dañar aún más el tejido vivo.
El procedimiento de desbridamiento para el desbridamiento biológico utiliza gusanos, específicamente los recolectados de la larva de la mosca de la botella verde, como agente desbridante. Estos gusanos se colocan en la herida, y las larvas comen el tejido necrótico. También digieren pus, bacterias y otros gérmenes. Las larvas reconocen la diferencia entre el tejido sano y muerto, por lo que dejan solo el tejido sano.