Co dzieje się podczas procedury oczyszczania?
Gdy leczenie ran, takich jak opatrunki i leki miejscowe, nie jest skuteczne, mogą wystąpić infekcje i tkanka może umrzeć. Oczyszczanie może być realną opcją usuwania zarówno infekcji, jak i martwiczej tkanki. Lekarz zbada ranę i określi, czy konieczne jest oczyszczenie autolityczne, chemiczne, mechaniczne, chirurgiczne lub biologiczne. Podczas procedury oczyszczania rany na otwartej ranie chirurg usuwa martwe tkanki, ropnie i inne infekcje, aby zapewnić zdrowsze środowisko rany do gojenia.
Podczas oczyszczania autolitycznego stosuje się sterylne opatrunki w celu utrzymania rany w stanie wilgotnym, a naturalna zdolność organizmu do usuwania rany. Opatrunki służą do wychwytywania płynów i enzymów w ranie. Ciecze te rozkładają się i upłynniają jedynie martwiczą tkankę. Ta metoda jest uważana za mniej bolesną dla pacjenta, ale zajmuje więcej czasu niż jakakolwiek inna metoda i nie jest wykonalna w przypadku infekcji.
Oczyszczanie chemiczne wprowadza wybrane rany do rany. Aby enzymy przeniknęły do tkanki martwiczej, tkanka jest oceniana za pomocą znaków skrótu. Antybiotyki i opatrunki stosuje się do przykrycia i ochrony rany, gdy enzymy rozkładają tkankę martwiczą. Ten proces jest również uważany za mniej bolesny niż niektóre inne metody.
Procedura mechanicznego oczyszczenia jest uważana za bardziej bolesną. W tym procesie mokry, sterylny opatrunek nakłada się na ranę i pozostawia na noc. Po wyschnięciu opatrunek przykleja się do martwiczej tkanki. Kiedy opatrunki są usuwane z rany, towarzyszy mu martwa tkanka. Jednak opatrunki czasami przyklejają się do żywej tkanki, co może powodować ból pacjenta.
Podczas chirurgicznego oczyszczenia lekarz stosuje miejscowe znieczulenie przed odcięciem martwej tkanki skalpelem, nożyczkami lub laserem. Najpierw lekarz bada ranę, aby ustalić jej głębokość. Po określeniu zakresu problemu kleszcze służą do utrzymywania otwartych krawędzi rany, a następnie lekarz wycina martwą tkankę. W tej procedurze oczyszczania może być konieczne pozostawienie martwej tkanki, aby uniknąć dalszego uszkodzenia żywej tkanki.
W procedurze oczyszczania biologicznego stosuje się larwy, szczególnie te zebrane z larwy muchy zielonej butelki, jako środek oczyszczający. Te robaki umieszcza się w ranie, a karczochy jedzą tkankę martwiczą. Trawią także ropę, bakterie i inne zarazki. Karczochy rozpoznają różnicę między zdrową a martwą tkanką, więc zostawiają zdrową tkankę w spokoju.