Wat gebeurt er tijdens een debiteurenprocedure?

Wanneer wondbehandeling zoals verbandmiddelen en actuele geneesmiddelen niet effectief is, kunnen infecties optreden en weefsel kan afsterven. Debridement kan een haalbare optie zijn voor het verwijderen van zowel infectie als necrotisch weefsel. Een arts zal de wond onderzoeken en bepalen of autolytische, chemische, mechanische, chirurgische of biologische debridement vereist is. Tijdens een debridementprocedure op een open wond verwijdert de chirurg dood weefsel, abcessen en andere infecties om een ​​gezondere wondomgeving te bieden voor genezing.

Bij autolytische debridement worden steriele verbanden gebruikt om de wond vochtig te houden en wordt het natuurlijke vermogen van het lichaam gebruikt om de wond te debriden. De verbanden worden gebruikt om vloeistoffen en enzymen in de wond te vangen. Deze vloeistoffen breken af ​​en maken alleen het necrotische weefsel vloeibaar. Deze methode wordt als minder pijnlijk voor de patiënt beschouwd, maar duurt langer dan een van de andere methoden en is niet levensvatbaar in geval van infectie.

Chemische debridement introduceert geselecteerde enzymen in de wond. Om ervoor te zorgen dat de enzymen het necrotisch weefsel binnendringen, wordt het weefsel gescoord met hekjes. Antibiotica en verbanden worden gebruikt om de wond te bedekken en te beschermen terwijl de enzymen het necrotisch weefsel afbreken. Dit proces wordt ook als minder pijnlijk beschouwd dan sommige andere methoden.

Een mechanische debridementprocedure wordt als pijnlijker beschouwd. In dit proces wordt een nat, steriel verband op de wond aangebracht en een nacht gelaten. Terwijl dit verband opdroogt, kleeft het aan het necrotische weefsel. Wanneer de verbanden van de wond worden getrokken, komt er dood weefsel bij. De verbanden kleven echter soms aan levend weefsel, wat pijn bij de patiënt kan veroorzaken.

Bij chirurgische debridement past de arts een plaatselijke verdoving toe voordat hij dood weefsel wegsnijdt met een scalpel, een schaar of een laser. De arts onderzoekt eerst de wond om te bepalen hoe diep deze is. Nadat de omvang van het probleem is bepaald, worden pincetten gebruikt om de randen van de wond open te houden en de arts snijdt het dode weefsel uit. In deze debridementprocedure kan het nodig zijn om wat dood weefsel achter te laten om verder schadelijk levend weefsel te voorkomen.

De debridementprocedure voor biologische debridement maakt gebruik van maden, in het bijzonder die verzameld uit de larve van de groene flesvlieg, als debrander. Deze maden worden in de wond geplaatst en de larven eten het necrotische weefsel. Ze verteren ook pus, bacteriën en andere ziektekiemen. De larven herkennen het verschil tussen gezond en dood weefsel, dus laten ze het gezonde weefsel met rust.