¿Qué es una bullectomía?
Una bullectomía es la eliminación quirúrgica de una bulla, o un espacio de aire de paredes gruesas, que puede ser causada por enfisema, infección o un defecto congénito. Si bien técnicamente puede ocurrir una bulla en cualquier parte del cuerpo, se asocia con mayor frecuencia con el pulmón. El tamaño de una bulla puede variar, pero generalmente están entre .25 pulgadas (.635 cm) y .5 pulgadas (1.27 cm). Un cirujano puede eliminar las buleas de los pulmones para alentar los sacos de aire sanos a su alrededor para que se expandiera, y permitir que el pulmón funcione a un nivel más eficiente. Las bullectomías son simplemente un tratamiento, no una cura, para el daño del tejido pulmonar causado por el enfisema.
El enfisema pulmonar, que también se conoce como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), es una enfermedad de los pulmones que a menudo se causa que el tabaquismo de los cigarrillos. Los tejidos pulmonares se dañan, se agrandan y ya no funcionan de manera eficiente. Los alvéolos, o los sacos de aire del pulmón, el colapso y el tejido del pulmón no son tan elásticos como antes, lo que limita en gran medida la capacidad pulmonar. Los pacientes seránno respire y tenga dificultades para absorber el oxígeno adecuado. El enfisema es una enfermedad degenerativa y es irreversible.
Las bullas surgen como un síntoma de EPOC y pueden causar la ampliación progresiva de los tejidos en los pulmones, lo que puede dañar aún más los alvéolos. Las bullas pequeñas rara vez comprometen la respiración. Sin embargo, los muy grandes pueden hacerlo extremadamente difícil debido a la cantidad de espacio que ocupan y la presión que pueden ejercer sobre los tejidos circundantes. El enfisema que se caracteriza específicamente por las bullas se llama enfisema bulloso.
puede ocurrir un enfisema ampolloso en adultos jóvenes sanos. Los alvéolos en la parte superior de los pulmones se vuelven grandes y distendidos. Si se permite que esto continúe sin tratamiento, los espacios de aire pueden romperse o estallar. Cuando estallara las bullas, el aire se filtrará de los pulmones y el pulmón afectado eventualmente colapsará. Una bullectomía apical - un toroLa ectomía para eliminar las buleas de las porciones superiores de los pulmones, generalmente se realiza para ayudar a aliviar los síntomas y evitar que los pulmones se derrumben.
Los cirujanos pueden realizar una bullectomía de dos maneras diferentes. El primer método utiliza una toracoscopia de video para realizar la bullectomía a través de una pequeña incisión en el cofre. El doctor puede ver las bultos que se eliminarán con un endoscopio y las cortan. El segundo método requiere una incisión de cuatro pulgadas (10.16 cm) a seis pulgadas (15.24 cm) en el área de la axila. Usando esta técnica, el médico elimina las buleas manualmente, a través del lado del paciente.
Ambos métodos quirúrgicos requieren bastante tiempo para que el paciente sane. Es normal que los pulmones filtren el aire después de que se realiza la bullectomía. Se inserta un tubo torácico para evitar que el pulmón se derrumbe, y permanece en su lugar hasta que el paciente se cure lo suficiente como para respirar libremente.
Una bullectomía a veces se puede confundir con la cirugía de reducción del volumen pulmonar (LVRS). LVRS es típicamenteSe utiliza para tratar una forma diferente de enfisema que crea sacos de aire más pequeños, o alvéolos, a través de los pulmones. Para realizar este procedimiento, los médicos eliminan quirúrgicamente la porción del pulmón que contiene estos sacos aéreos no funcionales, con la esperanza de permitir que el pulmón funcione de manera más eficiente.
Una bullectomía etmoide no está completamente relacionado con los pulmones. Es un procedimiento quirúrgico realizado en los senos senos, y se conoce más comúnmente como etmoidectomía. El procedimiento generalmente implica la eliminación de todo o parte del revestimiento y los huesos que separan los senos etmoidales.
El etmoide es el hueso en el cráneo que crea las cavidades de ojo y nasal. Para realizar una etmoidectomía, un médico ejecuta un endoscopio a través del paso nasal para eliminar bits de hueso y tejido. Esto generalmente se hace para mejorar el drenaje y reducir la ocurrencia y la gravedad de las infecciones sinusales. Una etmoidectomía suele ser un procedimiento ambulatorio y solo requiere anestesia general.