¿Qué es una reparación de pectus excavatum?
pectus excavatum es una deformidad congénita que hace que el esternón parezca hundido o deprimido en la cavidad torácica. La mayoría de los casos no presentan riesgos graves para la salud, pero los pacientes a menudo eligen someterse a una cirugía de reparación de pectus excavatum para mejorar sus apariciones físicas. La cirugía de reparación de pectus excavatum solo es físicamente necesaria si la depresión es lo suficientemente profunda como para afectar el funcionamiento cardíaco o pulmonar. El procedimiento implica forzar el esternón en su alineación correcta y reforzarlo con una barra o puntal de metal hasta que el cofre cura, un proceso que puede llevar varios meses o años dependiendo de la gravedad de la deformidad. La reparación de pectus excavatum tiene una alta tasa de éxito y la mayoría de los pacientes experimentan recuperaciones completas.
a menos que el cofre esté gravemente cedido, no se recomienda la cirugía para pacientes menores de seis años. Los cirujanos generalmente prefieren esperar hasta que los pacientes estén en su adolescencia antes de considerar las operaciones para que sus costillas, pulmones y otras estructuras internastener tiempo para desarrollar completamente. Los padres y su adolescente pueden elegir la cirugía si la deformidad le hace sentirse consciente de sí mismo o tener dificultades para participar en actividades físicas. Antes del procedimiento, el cirujano revisa el historial médico y las imágenes de ese paciente para determinar si es una buena opción.
La reparación de pectus excavatum se puede realizar de diferentes maneras, pero el procedimiento más común implica la inserción de una barra de metal curvada detrás del esternón para mantenerlo en su lugar. La barra pectus tiene la misma función que los aparatos ortopédicos de piernas o dientes, corrigiendo la alineación durante un período de tiempo hasta que la estructura pueda mantener su posición por sí sola.
El procedimiento puede tardar entre treinta minutos y tres horas en funcionar, durante el cual el paciente se mantiene bajo anestesia general. El cirujano realiza una incisión debajo de cada brazo, aproximadamente en línea con el BOttom del esternón. Las abrazaderas se utilizan para mantener las incisiones abiertas y crear suficiente espacio para insertar la barra pectus. Con el lado curvo apuntando hacia abajo, la barra se coloca a través de una incisión, guía detrás del esternón y se atraviesa la otra incisión. El cirujano luego gira cuidadosamente la barra para empujar el hueso más cerca de la parte delantera del cofre.
Con la barra pectus en su lugar, el cirujano puede unirlo a las costillas de soporte, eliminar el tejido del cartílago dañado y suturar las incisiones de la piel. Un paciente generalmente se mantiene en el hospital durante varios días después de la reparación de pectus excavatum para que los médicos puedan proporcionar medicamentos para el dolor y evaluar la efectividad de la cirugía. Él o ella generalmente necesita descansar en la cama durante dos o tres semanas después de salir del hospital, y luego regresar lentamente a la actividad física en el transcurso de varios meses. Se necesitan chequeos regulares para asegurarse de que la barra permanezca en su lugar y que el esternón se esté curando correctamente. Por lo general, se puede quitar a través de un simplecirugía después de dos o cuatro años.