Vad är en pectus excavatum -reparation?

pectus excavatum är en medfödd deformitet som gör att bröstbenet verkar sjunkna eller deprimerade i bröstkaviteten. De flesta fall utgör inte allvarliga hälsorisker, men patienter väljer ofta att genomgå pectus excavatum reparationskirurgi för att förbättra deras fysiska utseende. Pectus excavatum reparationskirurgi är endast fysiskt nödvändig om depressionen är tillräckligt djup för att påverka hjärt- eller lungfunktionen. Förfarandet innebär att tvinga bröstbenet i sin korrekta inriktning och förstärka den med en metallstång eller stag tills bröstet läker, en process som kan ta flera månader eller år beroende på svårighetsgraden. Pectus excavatum -reparation har en hög framgångsgrad och de flesta patienter upplever fullständig återhämtning.

Om inte bröstet är hårt grävt in, rekommenderas inte kirurgi för patienter under sex år. Kirurger föredrar vanligtvis att vänta tills patienterna är i tonåren innan de överväger operationer så att deras revben, lungor och andra inre strukturerhar tid att utveckla fullt ut. Föräldrar och deras tonåring kan välja för operationen om deformiteten får honom eller henne att känna sig självmedveten eller ha svårigheter att bedriva fysiska aktiviteter. Innan proceduren granskar kirurgen att patientens medicinska historia och avbildningsskanningar för att avgöra om det är ett bra alternativ.

pectus excavatum -reparation kan utföras på några olika sätt, men den vanligaste proceduren innebär införandet av en krökt metallstång bakom bröstbenet för att hålla den på plats. Pektusstången har något samma funktion som ben- eller tänderna, och korrigerar inriktningen under en tid tills strukturen kan behålla sin position på egen hand.

Förfarandet kan ta mellan trettio minuter och tre timmar att utföra, under vilken tid patienten hålls under allmän anestesi. Kirurgen gör ett snitt under varje arm, ungefär i linje med BOttom av bröstbenet. Klämmor används för att hålla snitten öppna och skapa tillräckligt med utrymme för att infoga pektusstången. Med den böjda sidan som pekar nedåt läggs stången genom ett snitt, styrs bakom bröstbenet och dras genom det andra snittet. Kirurgen vänder sedan försiktigt stången för att trycka benet närmare framsidan av bröstet.

Med pektusstången på plats kan kirurgen binda den till stödjande revben, rensa bort skadad broskvävnad och suturera hudens snitt. En patient hålls vanligtvis på sjukhuset i flera dagar efter pektus excavatum -reparation så att läkare kan ge smärtmediciner och bedöma effektiviteten i kirurgi. Han eller hon behöver vanligtvis vila i sängen i två till tre veckor efter att ha lämnat sjukhuset och sedan långsamt återvända till fysisk aktivitet under flera månader. Regelbundna kontroller behövs för att se till att baren förblir på plats och bröstbenet läker ordentligt. Det kan vanligtvis tas bort genom en enkeloperation efter två till fyra år.