O que é um reparo do Pectus Excavatum?
Pectus excavatum é uma deformidade congênita que faz com que o esterno pareça afundado ou deprimido na cavidade torácica. A maioria dos casos não apresenta sérios riscos à saúde, mas os pacientes geralmente escolhem se submeter à cirurgia de reparo do pectus excavatum para melhorar sua aparência física. A cirurgia de reparo do Pectus excavatum é apenas fisicamente necessária se a depressão for profunda o suficiente para afetar o funcionamento do coração ou do pulmão. O procedimento envolve forçar o esterno em seu alinhamento correto e reforçá-lo com uma barra ou suporte de metal até o peito curar, um processo que pode levar vários meses ou anos, dependendo da gravidade da deformidade. O reparo de Pectus excavatum tem uma alta taxa de sucesso e a maioria dos pacientes experimenta recuperações completas.
A menos que o tórax seja severamente cedido, a cirurgia não é recomendada para pacientes com menos de seis anos. Os cirurgiões geralmente preferem esperar que os pacientes estejam na adolescência antes de considerar as operações, para que suas costelas, pulmões e outras estruturas internas tenham tempo para se desenvolver completamente. Os pais e o adolescente podem optar pela cirurgia se a deformidade fizer com que ele se sinta autoconsciente ou tenha dificuldades para praticar atividades físicas. Antes do procedimento, o cirurgião revisa o histórico médico e as imagens do paciente para determinar se é uma boa opção.
O reparo do Pectus excavatum pode ser realizado de algumas maneiras diferentes, mas o procedimento mais comum envolve a inserção de uma barra de metal curva atrás do esterno para mantê-lo no lugar. A barra do pectus tem a mesma função das cintas para pernas ou dentes, corrigindo o alinhamento por um período de tempo até que a estrutura possa manter sua posição por conta própria.
O procedimento pode levar entre trinta minutos e três horas para ser realizado, período durante o qual o paciente é mantido sob anestesia geral. O cirurgião faz uma incisão sob cada braço, aproximadamente alinhada com a parte inferior do esterno. Os grampos são usados para manter as incisões abertas e criar espaço suficiente para inserir a barra do pectus. Com o lado curvado apontando para baixo, a barra é colocada através de uma incisão, guiada por trás do esterno e puxada pela outra incisão. O cirurgião vira cuidadosamente a barra para empurrar o osso para mais perto da frente do peito.
Com a barra de pectus no lugar, o cirurgião pode amarrá-la às costelas de suporte, limpar o tecido da cartilagem danificado e suturar as incisões na pele. Um paciente geralmente é mantido no hospital por vários dias após o reparo do pectus excavatum, para que os médicos possam fornecer analgésicos e avaliar a eficácia da cirurgia. Ele ou ela geralmente precisa descansar na cama por duas a três semanas após deixar o hospital e depois retornar lentamente à atividade física ao longo de vários meses. Exames regulares são necessários para garantir que a barra permaneça no lugar e o esterno esteja se recuperando adequadamente. Geralmente, ele pode ser removido através de uma cirurgia simples após dois a quatro anos.