Co to jest naprawa Pectus Excavatum?
Pectus ekskawacja jest wrodzoną deformacją, która powoduje, że mostek wydaje się zapadnięty lub zagłębiony w jamie klatki piersiowej. Większość przypadków nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia, ale pacjenci często decydują się na operację naprawy pectus ekskatacji w celu poprawy wyglądu. Operacja naprawy Pectus ekskatacji jest fizycznie konieczna tylko wtedy, gdy depresja jest wystarczająco głęboka, aby wpłynąć na funkcjonowanie serca lub płuc. Procedura polega na zmuszeniu mostka do prawidłowego wyrównania i wzmocnieniu go metalowym prętem lub rozpórką, dopóki klatka piersiowa się nie zagoi, proces ten może potrwać kilka miesięcy lub lat, w zależności od stopnia deformacji. Naprawa Pectus ekskawator ma wysoki wskaźnik powodzenia i większość pacjentów doświadcza pełnego wyzdrowienia.
O ile klatka piersiowa nie jest poważnie przytrzaśnięta, nie zaleca się operacji u pacjentów w wieku poniżej sześciu lat. Chirurdzy zwykle wolą poczekać, aż pacjenci osiągną wiek młodzieńczy, zanim rozważą operację, aby żebra, płuca i inne wewnętrzne struktury miały czas na pełny rozwój. Rodzice i ich nastolatki mogą zdecydować się na operację, jeśli deformacja powoduje, że czuje się on samoświadomy lub ma trudności z wykonywaniem ćwiczeń fizycznych. Przed zabiegiem chirurg dokonuje przeglądu historii medycznej pacjenta i skanów obrazowych w celu ustalenia, czy jest to dobra opcja.
Naprawa Pectus ekskawator można wykonać na kilka różnych sposobów, ale najczęstszą procedurą jest wstawienie zakrzywionego metalowego pręta za mostkiem, aby utrzymać go na miejscu. Pasek pectus pełni nieco tę samą funkcję co aparat ortodontyczny na nogi lub zęby, korygując wyrównanie w pewnym okresie czasu, dopóki struktura nie będzie w stanie samodzielnie utrzymać swojej pozycji.
Procedura może potrwać od trzydziestu minut do trzech godzin, podczas których pacjent jest poddawany znieczuleniu ogólnemu. Chirurg wykonuje nacięcie pod każdym ramieniem, w przybliżeniu w linii z dnem mostka. Zaciski służą do przytrzymywania otwartych nacięć i stworzenia wystarczającej przestrzeni do wstawienia paska pectus. Z zakrzywioną stroną skierowaną w dół, pręt jest przepuszczany przez jedno nacięcie, prowadzony za mostkiem i przeciągany przez drugie nacięcie. Następnie chirurg ostrożnie odwraca pręt, aby przesunąć kość bliżej przodu klatki piersiowej.
Po umieszczeniu paska pekta chirurg może przywiązać go do żeber podtrzymujących, usunąć uszkodzoną tkankę chrzęstną i zszyć nacięcia skóry. Pacjent jest zwykle trzymany w szpitalu przez kilka dni po naprawie pectus ekskatacji, aby lekarze mogli zapewnić leki przeciwbólowe i ocenić skuteczność operacji. Zwykle musi on odpoczywać w łóżku przez dwa do trzech tygodni po opuszczeniu szpitala, a następnie powoli powrócić do aktywności fizycznej w ciągu kilku miesięcy. Konieczne są regularne kontrole, aby upewnić się, że pasek pozostaje na swoim miejscu, a mostek goi się prawidłowo. Zwykle można go usunąć za pomocą prostej operacji po dwóch do czterech latach.