Hva er en reparasjon av Pectus Excavatum?

Pectus excavatum er en medfødt deformitet som får brystbenet til å virke senket eller deprimert i brysthulen. De fleste tilfeller utgjør ikke alvorlig helserisiko, men pasienter velger ofte å gjennomgå pectus excavatum-reparasjon for å forbedre deres fysiske utseende. Pectus excavatum-reparasjon er bare fysisk nødvendig hvis depresjonen er dypt nok til å påvirke hjerte- eller lungefunksjonen. Prosedyren innebærer å tvinge brystbenet i sin rette justering og forsterke det med en metallstang eller stag til brystet leges, en prosess som kan ta flere måneder eller år avhengig av alvorlighetsgraden av deformiteten. Pectus excavatum-reparasjon har høy suksessrate, og de fleste pasienter opplever full bedring.

Med mindre brystet er hardt innhullet, anbefales det ikke kirurgi for pasienter under seks år. Kirurger foretrekker vanligvis å vente til pasienter er i tenårene før de vurderer operasjoner slik at ribbeina, lungene og andre indre strukturer har tid til å utvikle seg fullstendig. Foreldre og tenåringen deres kan velge kirurgi hvis deformiteten får ham eller henne til å føle seg selvbevisste eller har vanskeligheter med fysiske aktiviteter. Før inngrepet vurderer kirurgen at pasientens sykehistorie og avbildingsskanninger for å avgjøre om det er et godt alternativ.

Pectus excavatum-reparasjon kan utføres på noen få forskjellige måter, men den vanligste prosedyren innebærer å sette inn en buet metallstang bak brystbenet for å holde den på plass. Pektusstangen har omtrent samme funksjon som ben- eller tennestag, og korrigerer justeringen over en periode til strukturen kan beholde sin posisjon på egen hånd.

Fremgangsmåten kan ta mellom tretti minutter og tre timer å utføre, i løpet av hvilken tid pasienten holdes under generell anestesi. Kirurgen gjør et snitt under hver arm, omtrent på linje med bunnen av brystbenet. Klemmer brukes til å holde snittene åpne og skape nok plass til å sette inn pektusstangen. Med den buede siden pekende nedover blir stangen satt gjennom det ene snittet, ført bak brystbenet og trukket gjennom det andre snittet. Kirurgen snur deretter baren forsiktig for å skyve beinet nærmere fronten på brystet.

Med pektusstangen på plass kan kirurgen binde den til bærende ribbeina, fjerne vondt bruskvev og sutur hudens snitt. En pasient blir vanligvis holdt på sykehuset i flere dager etter reparasjon av pectus excavatum slik at legene kan gi smertestillende medisiner og vurdere effektiviteten av kirurgien. Han eller hun trenger vanligvis å hvile i sengen i to til tre uker etter at han forlot sykehuset, og deretter sakte tilbake til fysisk aktivitet i løpet av flere måneder. Regelmessige kontroller er nødvendig for å sikre at baren holder seg på plass og brystbenet leges ordentlig. Det kan vanligvis fjernes gjennom en enkel kirurgi etter to til fire år.