漏斗胸修復とは何ですか？

胸漏は先天性奇形であり、胸骨が胸腔内に沈み込んだり、陥没したりします。 ほとんどの場合、深刻な健康上のリスクはありませんが、患者はしばしば、体の外観を改善するためにペクタスエクバタム修復手術を受けることを選択します。 うつ病が心臓または肺の機能に影響を与えるほど深い場合に、ペクタスエクスカタム修復手術は物理的にのみ必要です。 この手順では、胸骨を正しい位置に合わせ、胸部が治癒するまで金属製の棒またはストラットで補強します。これは、変形の重症度によって数か月または数年かかることがあります。 漏斗胸修復の成功率は高く、ほとんどの患者は完全に回復します。

6歳未満の患者には、胸がひどく空洞になっていない限り、手術は推奨されません。 外科医は通常、手術を検討する前に患者が10代になるまで待つことを好むため、rib骨、肺、およびその他の内部構造が完全に発達する時間があります。 両親とそのティーンエイジャーは、奇形が原因で自意識を感じたり、身体活動に従事するのが困難になったりした場合、手術を選択できます。 手術の前に、外科医はその患者の病歴と画像スキャンをレビューして、それが良い選択肢であるかどうかを判断します。

漏斗胸の修復はいくつかの異なる方法で実行できますが、最も一般的な手順では、胸骨の後ろに湾曲した金属棒を挿入して胸骨を固定します。 ペクトスバーは、脚や歯のブレースと同じ機能を持ち、構造がそれ自体でその位置を維持できるようになるまで、一定期間にわたって位置合わせを修正します。

この手順は、実行に30分から3時間かかる場合があり、その間、患者は全身麻酔下に置かれます。 外科医は、各腕の下で、胸骨の底とほぼ一致するように切開します。 切開部を開いて保持し、ペクトスバーを挿入するのに十分なスペースを確保するために、クランプが使用されます。 湾曲した側を下に向けて、バーを一方の切開部に通し、胸骨の後ろに誘導し、もう一方の切開部から引き抜きます。 次に、外科医はバーを慎重に裏返し、骨を胸部の前面に近づけます。

ペクトスバーが所定の位置にある場合、外科医はそれを支持rib骨に結び付け、損傷した軟骨組織を取り除き、皮膚の切開部を縫合することができます。 患者は通常、医師が疼痛治療薬を提供し、手術の有効性を評価できるように、胸漏の修復後数日間病院に収容されます。 彼または彼女は通常、退院後2〜3週間はベッドで休む必要があり、その後数ヶ月かけてゆっくりと身体活動に戻ります。 バーが所定の位置にあり、胸骨が適切に治癒していることを確認するために定期的な検査が必要です。 通常、2〜4年後に簡単な手術で取り除くことができます。