¿Qué es una pieloplastia?
La pieloplastia
es la reconstrucción quirúrgica de una parte del riñón llamada Pelvis renal. Este procedimiento quirúrgico se utiliza para tratar una afección llamada obstrucción de la unión uretero-pélvica. La pieloplastia se lleva a cabo más comúnmente en niños pequeños, porque la obstrucción de la unión uretero-pélvica tiende a ser una afección congénita, pero esta condición también puede diagnosticarse en niños mayores y adultos. La obstrucción de la unión uretero-pélvica es más común en niños varones que en niños y tiene una frecuencia general de entre uno de cada 5,000 y uno de cada 8,000.
La obstrucción de la unión uretero-pélvica ocurre cuando hay un bloqueo en la unión de la PELVI renal del riñón y el uréter con el que se conecta. Esto evita que los riñones drenen correctamente, lo que lleva a la inflamación y la agrandamiento del dolor renal, el dolor renal y el desarrollo de una masa en el sitio de bloqueo. En los niños, también conduce a una falla en prosperar. Los niños con esta afección tienen un mayor riesgo de uLas infecciones del tracto rinaria, que, además del dolor del flanco, una masa de flanco y sangre en la orina, son los síntomas más comunes.
Se cree que la mayoría de los casos de obstrucción de la unión uretero-pélvica son el resultado de defectos que ocurren durante el desarrollo fetal temprano. Varios eventos pueden conducir a la obstrucción de la unión uretero-pélvica, incluida la diferenciación de células renales a las cinco semanas y la diferenciación de células uréter a las 16 semanas. Las anormalidades menores pueden causar obstrucción que eventualmente se resuelve a medida que el niño crece; Las anormalidades importantes requieren que la pielplastia corregiera.
Durante el procedimiento quirúrgico de la pielplastia, el paciente recibe anestesia general. Se realiza una incisión por debajo del nivel de obstrucción, en el flanco inferior. Se elimina la sección de la pelvis renal del riñón, porque esta sección generalmente se agranda y no es saludable como resultado de la obstrucción crónica. Una vez esta sección de kiSe ha eliminado a DNEY, el uréter está unido al tejido pélvico renal restante para crear una nueva unión uretero-pélvica sin obstáculos.
En algunos casos, se inserta un pequeño tubo llamado stent en el uréter para garantizar que el uréter permanezca funcional mientras la nueva unión se está curando. El stent es flexible pero firme, evitando que el uréter se derrumbe y ayude a que el riñón se drene correctamente. También se pueden colocar tubos que drenan en la superficie de la piel para garantizar que la acumulación de líquidos no ocurra en el sitio de la pieloplastia. Después de haber sido colocado, el procedimiento está completo. Todo el procedimiento generalmente toma entre dos y tres horas.
Una vez que se completa la cirugía, el paciente puede regresar a casa después de dos o tres días. Los tubos de drenaje se retiran después de una o dos semanas. El paciente debe tomar antibióticos orales durante dos semanas o más después del procedimiento para prevenir la infección, y los ultrasonidos de seguimiento están programados a intervalos regulares para monitorear la salud renal. InmediatoSe debe buscar atención médica en caso de síntomas como dificultad para orinar, alta temperatura, vómitos y cualquier síntoma que se experimentara antes de la cirugía.