¿Qué es una tracelectomía?
trachelectomía, también conocida como cervicectomía, es la eliminación quirúrgica del cuello uterino, el cuello del útero. Desarrollado en Francia por el Dr. Daniel Dargent a mediados de la década de 1990 como una alternativa a la radioterapia y la histerectomía radical, cirugía en la que se elimina todo el útero y el cuello uterino, Trachelectomía mantiene el cuerpo uterino intacto en un esfuerzo por retener la fertilidad después de la curación. En general, hay dos variantes: simples y radicales.
Trachelectomía simple es similar a un tipo específico de biopsia llamada conización cervical. Las muestras de tejido se eliminan de la membrana mucosa para el análisis; Si se descubren células precancerosas, esta biopsia las puede eliminar. Si el cáncer se ha extendido, la trachelectomía radical puede ser el próximo recurso.
La trachelectomía radical es la eliminación total del cuello uterino y los tejidos adyacentes. A menudo se acompaña de una linfadenectomía, eliminación quirúrgica de los ganglios linfáticos a través de instrumentos laparoscópicos. Su efectividad está a la par con el histerecto radicalOmy para tratar el cáncer cervical siempre que los tumores se encuentren entre dos y tres centímetros (.78 a 1.18 pulgadas).
Después de que la parte superior de la vagina se haya vuelto a colocar al útero, un cerclaje o puntada cervical, se coloca permanentemente en lo que sería el pasillo desde el cuello uterino hasta la cavidad uterina. Esta es la razón por la cual los embarazos a término en mujeres que han tenido este procedimiento culminan con una sección cesárea: el bebé no puede bajar por el canal de nacimiento. Con respecto a la recuperación, se cree que la trachelectomía radical es más rápida y menos dolorosa que la simple trachelectomía. Las mujeres pueden esperar llevar un embarazo después de que se recuperen por completo, un período de tiempo que va de seis a nueve meses después de la operación.
Después de la cirugía, la tracelectomía radical y la histerectomía radical tienen tasas similares de recurrencia, 4 por ciento, y muerte después de la recurrencia, el 2 por ciento. Aproximadamente 37Porcentaje de las mujeres que han elegido trachelectomía radical han llevado a término. No hay posibilidad de mantener la fertilidad después de una histerectomía radical.
Los oncólogos ginecológicos realizan trachelectomía en mujeres jóvenes con cáncer cervical temprano. En algunos casos, la parte superior de la vagina y los ganglios linfáticos pélvicos también se eliminan. Puede haber una mayor propensión para el aborto espontáneo para las mujeres que se han sometido a Trachelectomía.
A menudo sacado a la luz y diagnosticado con pruebas de Papanicolaou, alrededor de 471,000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de cuello uterino cada año en todo el mundo. Solo en los Estados Unidos, unas 3.500 mujeres mueren de formas invasivas de la enfermedad. En algunos casos, la ooforectomía, la eliminación quirúrgica de uno o ambos ovarios, puede ir de la mano con trachelectomía.