Hvad er en trachelektomi?
Trachelektomi, også kendt som cervicectomy, er den kirurgiske fjernelse af livmoderhalsen, livmoderens hals.Udviklet i Frankrig af Dr. Daniel Dargent i midten af 1990'erne som et alternativ til strålebehandling og radikal hysterektomi, kirurgi, hvor hele livmoderen og livmoderhalsen fjernes, trachelektomi holder livmoderkroppen intakt i et forsøg på at bevare fertiliteten efter heling.Generelt er der to varianter: enkel og radikal.
Enkel trachelektomi ligner en bestemt type biopsi kaldet cervikalkonisering.Vævsprøver fjernes fra slimhinden til analyse;Hvis der opdages præ-kræftceller, kan de fjernes ved denne biopsi.Hvis kræften har spredt sig, kan radikal trachelektomi være den næste udvej.
Radikal trachelektomi er den samlede fjernelse af livmoderhalsen og tilstødende væv.Ofte ledsages det af en lymfadenektomi, kirurgisk fjernelse af lymfeknuder via laparoskopiske instrumenter.Dens effektivitet er på niveau med radikal hysterektomi til behandling af livmoderhalskræft, så længe tumorerne er mellem to og tre centimeter (.78 til 1Eller cervikalsøm, placeres permanent på, hvad der ville være passagen fra livmoderhalsen til livmoderhulen.Dette er grunden til, at fuldtidsgraviditeter hos kvinder, der har haft denne procedure, kulminerer med et kejsers afsnit mdash;Babyen kan ikke komme ned ad fødselskanalen.Med hensyn til bedring menes radikal trachelektomi typisk at være hurtigere og mindre smertefuld end simpel trachelektomi.Kvinder kan forvente at bære en graviditet, efter at de er fuldstændigt bedret, en tidsperiode fra seks til ni måneder efter operationen.
Efter operationen har radikal trachelektomi og radikal hysterektomi lignende tilbagefaldshastigheder, 4 procent og død efter gentagelse,2 procent.Omkring 37 procent af kvinder, der har valgt radikal trachelektomi, har båret fuldt ud.Der er ingen chance for at opretholde fertilitet efter en radikal hysterektomi.
Gynækologiske onkologer udfører trachelektomi på unge kvinder med tidlig livmoderhalskræft.I nogle tilfælde fjernes den øverste del af vagina- og bækkenlymfeknuderne også.Der kan være en højere tilbøjelighed til spontanabort for kvinder, der har gennemgået trachelektomi.
Ofte bragt til lys og diagnosticeret på PAP -udstrygning, er omkring 471.000 kvinder diagnosticeret med livmoderhalskræft hvert år over hele verden.I USA alene dør omkring 3.500 kvinder af invasive former for sygdommen.I nogle tilfælde kan oophorektomi, kirurgisk fjernelse af en eller begge æggestokke, gå hånd i hånd med trachelektomi.