Co to jest trachelektomia?
Trachelektomia, znana również jako szyjki macicy, to chirurgiczne usunięcie szyjki macicy, szyi macicy. Opracowany we Francji przez dr Daniela Dargenta w połowie lat 90. XX wieku jako alternatywa dla radioterapii i radykalnej histerektomii, operacji, w której usunięto całą macicę i szyjkę macicy, trachelektomia utrzymuje nienaruszone ciało macicy w celu zachowania płodności. Zasadniczo istnieją dwa warianty: proste i radykalne.
Prosta trachelektomia jest podobna do określonego rodzaju biopsji zwanej jednoczesnym stojakiem szyjnym. Próbki tkanek są usuwane z błony śluzowej do analizy; Jeśli odkryto komórki przedrakowe, można je usunąć przez tę biopsję. Jeśli rak się rozprzestrzenił, radykalna trachelektomia może być kolejnym ośrodkiem.
Radical trachelektomia to całkowite usunięcie szyjki macicy i sąsiednich tkanek. Często towarzyszy jej limfadenektomia, chirurgiczne usunięcie węzłów chłonnych za pomocą instrumentów laparoskopowych. Jego skuteczność jest na równi z radykalną histerectOMY do leczenia raka szyjki macicy, o ile guzy wynoszą od dwóch do trzech centymetrów (0,78 do 1,18 cala).
Po ponownej ponownej części pochwy do macicy, cerclage lub ściegu szyjki macicy jest na stałe umieszczane na tym, co byłoby przejściem od szyjki macicy do jamy macicy. Właśnie dlatego pełny ciąża u kobiet, które miały tę procedurę, zakończą się sekcją cesarskiej-dziecko nie może zejść z kanału porodowego. Jeśli chodzi o odzyskiwanie, zwykle uważa się, że radykalna trachelektomia jest szybsza i mniej bolesna niż prosta trachelektomia. Kobiety mogą spodziewać się ciąży po ich całkowitym odzyskaniu, od sześciu do dziewięciu miesięcy po operacji.
Po zabiegu radykalna trachelektomia i radykalna histerektomia mają podobny wskaźnik nawrotu, 4 procent i śmierć po nawrotu, 2 procent. Około 37Procent kobiet, które wybrały radykalną trachelektomię, przeniósł w pełni. Nie ma szans na utrzymanie płodności po radykalnej histerektomii.
Onkolodzy ginekologiczni wykonują trachelektomię u młodych kobiet z wczesnym rakiem szyjki macicy. W niektórych przypadkach usuwa się również górną część węzłów chłonnych pochwy i miednicy. Może istnieć większa skłonność do poronienia dla kobiet, które przeszły trachelektomię.
Często wywoływane i zdiagnozowane na rozmazach Pap, około 471 000 kobiet zdiagnozowano raka szyjki macicy każdego roku na całym świecie. W samych Stanach Zjednoczonych około 3500 kobiet umiera na inwazyjne formy choroby. W niektórych przypadkach jajnik, chirurgiczne usunięcie jednego lub obu jajników, może iść w parze z trachelektomią.