Qu'est-ce qu'une trachelectomie?

trachélectomie, également connue sous le nom de cervicectomie, est l'élimination chirurgicale du col de l'utérus, le cou de l'utérus. Développé en France par le Dr Daniel Dargent au milieu des années 1990 comme alternative à la radiothérapie et à l'hystérectomie radicale, une chirurgie dans laquelle l'utérus entier et le col de l'utérus sont éliminés, la trachectomie maintient le corps utérine intact dans le but de conserver la fertilité après la guérison. Généralement, il existe deux variantes: simple et radical.

La trachelectomie simple s'apparente à un type spécifique de biopsie appelée conisation cervicale. Les échantillons de tissus sont retirés de la muqueuse pour analyse; Si des cellules précancéreuses sont découvertes, elles peuvent être supprimées par cette biopsie. Si le cancer s'est propagé, la trachélectomie radicale peut être la prochaine station balnéaire.

La trachélectomie radicale est l'élimination totale du col de l'utérus et des tissus adjacents. Souvent, il s'accompagne d'une lymphadénectomie, d'élimination chirurgicale des ganglions lymphatiques via des instruments laparoscopiques. Son efficacité est à égalité avec l'hystérect radicalOMY pour le traitement du cancer du col de l'utérus tant que les tumeurs se situent entre deux et trois centimètres (0,78 à 1,18 pouces).

Après que la partie supérieure du vagin a été remise à l'utérus, un cerclage ou un point cervical, est placé en permanence à ce qui serait le passage du col de l'utérus à la cavité utérine. C'est pourquoi les grossesses à terme chez les femmes qui ont eu cette procédure culminent avec une section césarienne - le bébé ne peut pas descendre le canal de naissance. En ce qui concerne la récupération, la trachélectomie radicale est généralement considérée comme plus rapide et moins douloureuse que la simple trachelectomie. Les femmes peuvent s'attendre à porter une grossesse après avoir été complètement récupérée, une durée allant de six à neuf mois après l'opération.

Après la chirurgie, la trachélectomie radicale et l'hystérectomie radicale ont des taux de récidive similaires, 4% et la mort après récidive, 2%. Environ 37Le pourcentage des femmes qui ont choisi la trachelectomie radicale ont transporté à terme. Il n'y a aucune chance de maintenir la fertilité après une hystérectomie radicale.

Les oncologues gynécologiques

effectuent une trachélectomie sur les jeunes femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus. Dans certains cas, la partie supérieure du vagin et les ganglions lymphatiques pelviens est également supprimée. Il peut y avoir une propension plus élevée à une fausse couche pour les femmes ayant subi une trachectomie.

souvent mis en lumière et diagnostiqué sur des frottis PAP, environ 471 000 femmes sont diagnostiquées d'un cancer du col de l'utérus chaque année dans le monde. Aux États-Unis seulement, environ 3 500 femmes meurent de formes invasives de la maladie. Dans certains cas, la ovariectomie, l'élimination chirurgicale d'un ou des deux ovaires, peuvent aller de pair avec la trachelectomie.