¿Qué es una puntada de colchón vertical?
Una puntada de colchón vertical es una de las suturas quirúrgicas realizadas para heridas grandes y profundas. Es especialmente efectivo en los casos en que la piel alrededor de los bordes no puede ser everta fácilmente o girada de adentro hacia afuera, y la herida no puede cerrar correctamente. Por lo tanto, evita que las heridas se curaran de manera invertida y hundida y adquirir cualquier infección de la exposición. También es común usar este tipo de puntada para cerrar incisiones desde donde se eliminan los tejidos o tumores grandes, como en casos de biopsias o operaciones de cáncer.
El término "puntada de colchón vertical" es más probablemente en referencia a la herida y no a la puntada en sí, ya que a menudo se realiza en heridas verticales o verticales. La técnica de sutura, sin embargo, es en realidad una serie de pequeñas puntadas horizontales realizadas a través de la herida. Este enfoque no solo cierra bien, sino que también ayuda a reducir la tensión, evitando que la herida se estire aún más.
El proceso de realizar una puntada de colchón vertical puede describirse como "lejano a la noche" o "profundo-shallow-shallow". El primer paso es insertar la aguja y el rosca en la piel desde un lado de la herida, generalmente alrededor de .15 a .30 pulgadas (4 a 8 mm) de la herida. El siguiente paso es pasar la aguja y el hilo debajo de la piel hasta que salgan al otro lado, teniendo la misma distancia de la herida que la "mordida" inicial. Estas dos picaduras lejanas y profundas aseguran que los tejidos más profundos debajo de la piel se unan y sanen adecuadamente.
En contraste, las picaduras cercanas y superficiales son para la epidermis, evitando que la capa se cure hacia adentro. Para estas picaduras, la aguja y el hilo se insertan desde la superficie de la piel en el mismo lado que la mordida profunda anterior. Esta vez, la distancia de la herida debe estar alrededor de .03 a .07 pulgadas (1 a 2 mm) de la herida. La aguja y la salida de hilo en el otro lado, unY el cirujano realiza un nudo para asegurar la sutura. Es importante que el nudo no esté ni demasiado flojo ni demasiado apretado; Es posible que la herida no se cierre correctamente si el nudo está demasiado flojo, y la herida puede formar una cicatriz elevada si el nudo está demasiado apretado.
Como declaró la Academia Americana de Médicos de Familia (AAFP), la puntada de colchones verticales es una de las técnicas de sutura más efectivas que promueven una excelente eversión de piel, tanto para las capas superficiales y profundas de la piel y el tejido. A menudo se realiza en la parte posterior del cuello, la palma o cualquier área que sea cóncava. Sin embargo, una desventaja de la puntada del colchón vertical es la gran probabilidad de producir cicatrices de "ferrocarril" a través de ambos lados de la herida, a medida que las picaduras profundas profundizan en las capas de tejido más profundas. Por esta razón, esta puntada de sutura generalmente no se realiza en la cara.