Cos'è un punto materasso verticale?
Un punto materasso verticale è una delle suture chirurgiche eseguite per ferite grandi e profonde. È particolarmente efficace nei casi in cui la pelle attorno ai bordi non può essere facilmente evatta o trasformata e la ferita non può chiudersi correttamente. Pertanto, impedisce alle ferite di guarire in modo invertito e sommerso e di acquisire qualsiasi infezione dall'esposizione. È inoltre comune utilizzare questo tipo di punto per chiudere le incisioni da dove vengono rimossi i grandi tessuti o tumori, come in caso di biopsie o operazioni di cancro.
Il termine "punto materasso verticale" è più probabilmente in riferimento alla ferita e non al punto stesso, poiché viene spesso eseguito in ferite verticali o verticali. La tecnica di sutura, tuttavia, è in realtà una serie di piccoli punti orizzontali eseguiti attraverso la ferita. Questo approccio non solo chiude bene le ferite, ma aiuta anche a ridurre la tensione, impedendo alla ferita di allungare ulteriormente.
Il processo di esecuzione di un punto materasso verticale può essere descritto come "Far-Far-Near-Near" o "Shallow profondo-battuta." Il primo passo è inserire l'ago e il filo nella pelle da un lato della ferita, di solito a circa 0,15 a 0,30 pollici (da 4 a 8 mm) di distanza dalla ferita. Il passo successivo è passare l'ago e il filo sotto la pelle fino a quando non emergono dall'altra parte, avendo la stessa distanza dalla ferita del "morso" iniziale. Questi due morsi lontani e profondi assicurano che i tessuti più profondi sotto la pelle si legano e guariscano correttamente.
Al contrario, i morsi vicini e poco profondi sono per l'epidermide, impedendo allo strato di guarire verso l'interno. Per questi morsi, l'ago e il filo sono inseriti dalla superficie della pelle sullo stesso lato del precedente morso profondo. Questa volta, la distanza dalla ferita dovrebbe essere di circa 0,03 a 0,07 pollici (da 1 a 2 mm) di distanza dalla ferita. L'eneri dell'ago e del filo usciscono dall'altra parte, ae il chirurgo esegue un nodo per proteggere la sutura. È importante che il nodo non sia né troppo sciolto né troppo stretto; La ferita potrebbe non chiudersi correttamente se il nodo è troppo sciolto e la ferita può formare una cicatrice rialzata se il nodo è troppo stretto.
Come affermato dall'American Academy of Family Physicians (AAFP), il punto materasso verticale è una delle tecniche di sutura più efficaci che promuovono l'eccellente eversione della pelle, sia per gli strati superficiali che più profondi della pelle e del tessuto. Viene spesso eseguito sul retro del collo, il palmo o qualsiasi area concava. Uno svantaggio del punto materasso verticale, tuttavia, è la grande probabilità di produrre cicatrici "ferroviarie" lungo entrambi i lati della ferita, mentre i morsi profondi scavano negli strati di tessuto più profondi. Per questo motivo, questo punto di sutura non viene di solito eseguito sul viso.