縦マットレスステッチとは何ですか？

垂直のマットレスステッチは、大きくて深い傷に対して行われる外科用縫合の1つです。 エッジの周りの皮膚を簡単に裏返したり、裏返しにしたりできず、傷を適切に閉じることができない場合に特に効果的です。 したがって、傷が逆さまに沈んだ状態で治癒し、曝露による感染を防ぐことができます。 また、このタイプのステッチを使用して、生検や癌手術の場合など、大きな組織または腫瘍が外科的に切除される場所から切開を閉じることも一般的です。

「垂直マットレスステッチ」という用語は、多くの場合、垂直または直立の傷で行われるため、ステッチ自体ではなく、傷に関するものです。 しかし、縫合技術は、実際には、傷口全体で行われる一連の小さな水平ステッチです。 このアプローチは、傷口をうまく閉じるだけでなく、緊張を軽減し、傷がさらに伸びることを防ぎます。

縦方向のマットレスステッチを実行するプロセスは、「遠遠遠近」または「深く深く浅い浅い」と表現できます。最初のステップは、皮膚の片側から針と糸を挿入することです通常、傷から0.15〜0.30インチ（4〜8mm）ほど離れています。次のステップは、針と糸を、傷から同じ距離を置いて反対側に現れるまで皮膚の下に通すことです。最初の「咬傷」。これら2つの深い咬傷により、皮膚の下のより深い組織が結合し、適切に治癒します。

対照的に、近くの浅い咬傷は表皮のためのものであり、層が内側に治癒するのを防ぎます。 これらの咬傷では、針と糸は、以前の深い咬傷と同じ側の皮膚表面から挿入されます。 今回は、傷口からの距離は、傷口から約.03〜.07インチ（1〜2 mm）離れている必要があります。 針と糸が反対側に出て、外科医は結び目を実行して縫合糸を固定します。 結び目が緩すぎたり、きつすぎたりしないことが重要です。 結び目がゆるすぎると傷が適切に閉じられず、結び目がきつすぎると傷が盛り上がった傷を形成することがあります。

American Academy of Family Physicians（AAFP）が述べているように、垂直マットレスステッチは、皮膚および組織の表層および深層の両方で、優れた皮膚外反を促進する最も効果的な縫合技術の1つです。 多くの場合、首の後ろ、手のひら、または凹面の領域で行われます。 ただし、垂直マットレスステッチの欠点の1つは、深い咬傷がより深い組織層に食い込むため、傷の両側に沿って「鉄道」傷跡が生じる可能性が高いことです。 このため、通常、この縫合ステッチは顔に施されません。