O que é um ponto vertical de colchão?
Um ponto vertical do colchão é uma das suturas cirúrgicas realizadas para feridas grandes e profundas. É especialmente eficaz nos casos em que a pele ao redor das bordas não pode ser facilmente evertida ou virada do avesso e a ferida não pode fechar adequadamente. Assim, evita que as feridas cicatrizem de maneira invertida e submersa e adquira qualquer infecção por exposição. Também é comum o uso desse tipo de ponto para fechar incisões de onde grandes tecidos ou tumores são removidos cirurgicamente, como em casos de biópsias ou operações de câncer.
O termo “ponto vertical do colchão” é mais provavelmente em referência à ferida e não ao ponto em si, pois geralmente é realizado em feridas verticais ou na vertical. A técnica da sutura, no entanto, é na verdade uma série de pequenos pontos horizontais realizados na ferida. Essa abordagem não apenas fecha bem as feridas, mas também ajuda a reduzir a tensão, impedindo que a ferida se estique mais.
O processo de realização de um ponto vertical do colchão pode ser descrito como “muito longe-muito próximo” ou “profundo-profundo-raso”. O primeiro passo é inserir a agulha e a linha na pele de um lado do ferida, geralmente a uma distância de 4 a 8 mm (0,15 a 0,30 pol.) da ferida.O próximo passo é passar a agulha e o fio sob a pele até que emergam do outro lado, com a mesma distância da ferida. a “mordida inicial”. Essas duas mordidas profundas e profundas garantem que os tecidos mais profundos sob a pele se unam e se curem adequadamente.
Por outro lado, as mordidas próximas e rasas são para a epiderme, impedindo a camada de cicatrizar para dentro. Para essas mordidas, a agulha e a linha são inseridas da superfície da pele no mesmo lado da mordida profunda anterior. Dessa vez, a distância da ferida deve ficar em torno de 0,03 a 0,07 polegadas (1 a 2 mm) da ferida. A agulha e a linha saem do outro lado e o cirurgião realiza um nó para prender a sutura. É importante que o nó não seja muito frouxo nem muito apertado; a ferida pode não fechar adequadamente se o nó estiver muito frouxo e a ferida pode formar uma cicatriz elevada se o nó estiver muito apertado.
Conforme declarado pela Academia Americana de Médicos de Família (AAFP), o ponto vertical do colchão é uma das técnicas de sutura mais eficazes que promovem excelente eversão da pele, tanto para as camadas superficiais quanto mais profundas da pele e dos tecidos. Geralmente é realizada na parte de trás do pescoço, na palma da mão ou em qualquer área côncava. Uma desvantagem do ponto vertical do colchão, no entanto, é a grande probabilidade de produzir cicatrizes “ferroviárias” ao longo dos dois lados da ferida, à medida que as mordidas profundas cavam as camadas mais profundas do tecido. Por esse motivo, esse ponto de sutura geralmente não é realizado na face.