¿Qué es una antrectomía?

La antrectomía, también llamada gastrectomía parcial, es un procedimiento quirúrgico en el que se extrae el antro del estómago. El antro es una parte del estómago ubicada entre el cuerpo del estómago, donde generalmente se procesan los alimentos, y el píloro del estómago, que es la sección conectada al intestino delgado. Este procedimiento se realiza con frecuencia en pacientes cuya enfermedad por úlcera péptica no responde bien a los medicamentos. Dado que se dice que el antro contribuye a la producción de ácido estomacal, la antrectomía a menudo ayuda a disminuir la cantidad de ácidos estomacales en estos pacientes.

Otras razones para una antrectomía incluyen traumatismo en el abdomen, cáncer y obstrucción de la salida gástrica. Ejemplos de traumatismos que pueden provocar una antrectomía son los disparos y las heridas de arma blanca que han causado daños en la primera parte del intestino delgado y el páncreas. En los casos en que se lesionan los vasos sanguíneos, generalmente se realiza como un procedimiento de emergencia.

Algunos cánceres, como el cáncer de páncreas y el hígado, pueden comprimir secciones del estómago y provocar trastornos en la digestión. El bloqueo en el píloro también a menudo conduce a la obstrucción de la salida gástrica (GOO). Cuando esto sucede, la comida en el estómago no se vacía en el intestino delgado. Por lo general, se realiza una antrectomía para aliviar estos problemas. Los pacientes con cáncer de estómago también son tratados con frecuencia con antrectomía para eliminar tejidos malignos en el estómago.

Durante el procedimiento, los pacientes a menudo se colocan bajo anestesia general. Luego, el cirujano abre el abdomen para exponer el estómago y extraer el antro. En muchas operaciones de antrectomía, el cirujano también puede realizar una vagotomía, en la cual se cortan algunas ramas del décimo nervio craneal, o el nervio vago. Este nervio contribuye principalmente a la producción de ácido gástrico en el estómago.

Después de una antrectomía, los pacientes suelen permanecer en el hospital durante unos días para su seguimiento. A menudo se les dan medicamentos para el dolor y antibióticos para prevenir la infección. Estos pacientes también reciben instrucciones para vigilar su dieta y someterse a un chequeo endoscópico al menos seis semanas después. La recuperación en el hogar puede tomar muchas semanas.

Una de las complicaciones que pueden experimentar algunos pacientes después del procedimiento es el síndrome de dumping. Esto es cuando la comida que se come sale del estómago rápidamente y se vacía en los intestinos. Los síntomas son mareos, sudoración, náuseas y latidos cardíacos rápidos. Otros riesgos involucrados con el procedimiento incluyen pérdida de peso, dificultad para tragar y diarrea. Algunos pacientes también pueden presentar desnutrición.