O que é uma antrectomia?

A antrectomia, também chamada gastrectomia parcial, é um procedimento cirúrgico no qual o antro do estômago é removido. O antro é uma parte do estômago localizada entre o corpo do estômago, onde os alimentos são geralmente processados, e o piloro do estômago, que é a seção conectada ao intestino delgado. Esse procedimento é frequentemente realizado em pacientes cuja úlcera péptica não responde bem aos medicamentos. Como se diz que o antro contribui para a produção de ácido no estômago, a antrectomia geralmente ajuda a diminuir a quantidade de ácidos no estômago nesses pacientes.

Outras razões para uma antrectomia incluem trauma no abdômen, câncer e obstrução da saída gástrica. Exemplos de trauma que podem resultar em uma antrectomia são tiros e facadas que causaram danos à primeira parte do intestino delgado e do pâncreas. Nos casos em que os vasos sanguíneos são lesionados, isso geralmente é feito como um procedimento de emergência.

Alguns tipos de câncer, como câncer de pâncreas e fígado, podem comprimir seções do estômago e levar a distúrbios na digestão. O bloqueio no piloro também costuma levar à obstrução da saída gástrica (GOO). Quando isso acontece, a comida no estômago não é esvaziada no intestino delgado. Uma antrectomia geralmente é feita para aliviar esses problemas. Pacientes com câncer de estômago também são freqüentemente tratados com antrectomia para remover tecidos malignos no estômago.

Durante o procedimento, os pacientes são frequentemente colocados sob anestesia geral. O cirurgião então abre o abdômen para expor o estômago e remover o antro. Em muitas operações de antrectomia, o cirurgião também pode realizar uma vagotomia, na qual são cortados alguns ramos do décimo nervo craniano, ou do nervo vago. Esse nervo contribui principalmente para a produção de ácido gástrico no estômago.

Após uma antrectomia, os pacientes geralmente são mantidos no hospital por alguns dias para monitoramento. Eles costumam receber medicamentos para dor e antibióticos para prevenir infecções. Esses pacientes também recebem instruções para observar sua dieta e realizar exames endoscópicos pelo menos seis semanas depois. A recuperação em casa pode demorar várias semanas.

Uma das complicações que alguns pacientes podem enfrentar após o procedimento é a síndrome de dumping. É quando o alimento ingerido sai do estômago rapidamente e é esvaziado no intestino. Os sintomas são tontura, sudorese, náusea e batimento cardíaco acelerado. Outros riscos envolvidos com o procedimento incluem perda de peso, dificuldade em engolir e diarréia. Alguns pacientes também podem apresentar desnutrição.