Co to jest antrektomia?

Antrektomia, zwana również częściową gastrektomią, jest zabiegiem chirurgicznym, w którym usuwa się antrum żołądka. Antrum to część żołądka znajdująca się między ciałem żołądka, w której zwykle przetwarzane są pokarmy, a odźwiernik żołądka, czyli odcinek połączony z jelitami cienkimi. Ta procedura jest często wykonywana u pacjentów, u których choroba wrzodowa nie reaguje dobrze na leki. Ponieważ mówi się, że antrum przyczynia się do produkcji kwasu żołądkowego, antyrektomia często pomaga zmniejszyć ilość kwasów żołądkowych u tych pacjentów.

Inne przyczyny antyrektomii obejmują uraz brzucha, raka i niedrożność ujścia żołądka. Przykładami urazów, które mogą spowodować antyrektomię, są strzały postrzałowe i rany kłute, które spowodowały uszkodzenie pierwszej części jelita cienkiego i trzustki. W przypadkach zranienia naczyń krwionośnych zwykle wykonuje się to w trybie awaryjnym.

Niektóre nowotwory, takie jak rak trzustki i rak wątroby, mogą uciskać odcinki żołądka i prowadzić do zaburzeń trawienia. Zablokowanie odźwiernika często prowadzi również do niedrożności ujścia żołądka (GOO). Kiedy tak się dzieje, pokarm w żołądku nie jest opróżniany do jelita cienkiego. Zazwyczaj wykonuje się antyrektomię w celu złagodzenia tych problemów. Pacjenci z rakiem żołądka są często leczeni za pomocą antyrektomii w celu usunięcia złośliwych tkanek w żołądku.

Podczas zabiegu pacjenci często poddawani są znieczuleniu ogólnemu. Następnie chirurg otwiera brzuch, aby odsłonić żołądek i usunąć antrum. W wielu operacjach antyrektomicznych chirurg może również wykonać wagotomię, w której wycina się niektóre gałęzie dziesiątego nerwu czaszkowego lub nerwu błędnego. Nerw ten głównie przyczynia się do produkcji kwasu żołądkowego w żołądku.

Po antyrektomii pacjenci są zwykle trzymani w szpitalu przez kilka dni w celu monitorowania. Często podaje się im leki przeciwbólowe i antybiotyki, aby zapobiec infekcji. Tacy pacjenci otrzymują także instrukcje dotyczące obserwacji diety i poddania się kontroli endoskopowej co najmniej sześć tygodni później. Odzyskiwanie domu może potrwać wiele tygodni.

Jednym z powikłań, jakie mogą wystąpić u niektórych pacjentów po zabiegu, jest zespół dumpingowy. Dzieje się tak, gdy jedzone jedzenie szybko opuszcza żołądek i jest opróżniane w jelitach. Objawami są zawroty głowy, pocenie się, nudności i szybkie bicie serca. Inne zagrożenia związane z procedurą obejmują utratę masy ciała, trudności w połykaniu i biegunkę. Niektórzy pacjenci mogą również wykazywać niedożywienie.