¿Qué es una laparotomía exploratoria?
Una laparotomía exploratoria, a veces denominada EX LAP, es un procedimiento quirúrgico realizado para fines de diagnóstico. El cirujano hace una incisión para acceder a la cavidad abdominal e investiga el contenido para buscar una explicación de los síntomas de un paciente. Dependiendo de lo que el cirujano encuentre, se pueden realizar procedimientos adicionales o el cirujano puede cerrar la incisión. El procedimiento exploratorio de laparotomía se realiza en una sala de operaciones, generalmente por un cirujano general con la ayuda de un equipo quirúrgico que incluye un anestesiólogo y enfermeras de la sala de operaciones.
Hay varias razones por las cuales un paciente puede necesitar una laparotomía exploratoria. Incluso con técnicas avanzadas de imágenes médicas, a veces los signos de enfermedad no aparecen en los estudios de imágenes, y puede ser necesario examinar físicamente el área en cuestión. Un paciente puede tener síntomas vagos o intermitentes que son difíciles de vincular con cualquier causa conocida, o un cirujano puede querer tomar una muestra de biopsiaS para el análisis de laboratorio.
En una laparotomía exploratoria, el paciente está completamente anestesiado y un cirujano hace una incisión para llegar al área de interés. Muchos salas de operaciones tienen cámaras y pantallas que pueden usarse para grabar procedimientos quirúrgicos para que el cirujano pueda revisar el procedimiento más adelante. El cirujano examina el contenido del abdomen, buscando signos de lesiones y otras anormalidades. Algunas estructuras pueden estar elevadas de la cavidad abdominal para una inspección y palpación más cercana, con el cirujano buscando diferencias sutiles que puedan ser indicativas de un problema médico.
Si un cirujano siente que es necesario, se pueden tomar muestras de biopsia durante una laparotomía exploratoria. Del mismo modo, si se identifica un problema potencialmente mortal, el cirujano lo corregirá. En otros casos, el cirujano tomará nota de cualquier hallazgo de diagnóstico, cerrará la incisión, permitirá que elEl paciente se despierta y se recuperará, y discuta los hallazgos de la cirugía con el paciente. Se puede presentar al paciente algunas opciones de tratamiento si el cirujano pudo hacer un diagnóstico.
Este procedimiento contrasta con una laparotomía terapéutica, donde el abdomen del paciente se abre en un procedimiento quirúrgico que tiene la intención de solucionar un problema, como un apéndice ruptado. Muchos cirujanos usan laparoscopia, donde las cámaras e instrumentos se insertan a través de pequeñas incisiones, en lugar de la laparotomía, una cirugía mucho más invasiva que implica hacer una incisión grande. La curación después de una laparotomía lleva más tiempo y el paciente está expuesto a más riesgos en un procedimiento abierto.