Co to jest laparotomia eksploracyjna?
Laparotomia eksploracyjna, czasem określana jako ex-Lap, jest procedurą chirurgiczną wykonaną do celów diagnostycznych. Chirurg dokonuje nacięcia w celu uzyskania dostępu do jamy brzusznej i bada zawartość, aby poszukać wyjaśnienia objawów pacjenta. W zależności od tego, co znaleźli chirurg, można wykonać dodatkowe procedury lub chirurg może zamknąć nacięcie. Procedura laparotomii eksploracyjnej jest wykonywana na sali operacyjnej, zwykle przez chirurga ogólnego z pomocą zespołu chirurgicznego, w tym anestezjologa i pielęgniarek sali operacyjnej.
Istnieje wiele powodów, dla których pacjent może potrzebować laparotomii eksploracyjnej. Nawet w przypadku zaawansowanych technik obrazowania medycznego czasami oznak choroby nie pojawiają się w badaniach obrazowania i może być konieczne fizyczne zbadanie danego obszaru. Pacjent może mieć niejasne lub przerywane objawy, które są trudne do powiązania z dowolną znaną przyczyną, lub chirurg może chcieć wziąć próbkę biopsjis do celów analizy laboratoryjnej.
W laparotomii eksploracyjnej pacjent jest w pełni znieczulony, a chirurg dokonuje nacięcia w celu osiągnięcia obszaru zainteresowania. Wiele sal operacyjnych ma kamery i wyświetlacze, które można wykorzystać do rejestrowania zabiegów chirurgicznych, aby chirurg mógł później przejrzeć procedurę. Chirurg bada zawartość brzucha, szukając oznak zmian i innych nieprawidłowości. Niektóre struktury mogą być podniesione z jamy brzusznej do bliższej kontroli i dotyku, a chirurg szuka subtelnych różnic, które mogą wskazywać na problem medyczny.
Jeśli chirurg uważa, że jest to konieczne, próbki biopsji można pobrać podczas laparotomii eksploracyjnej. Podobnie, jeśli zidentyfikowano problem zagrażający życiu, chirurg go naprawi. W innych przypadkach chirurg zanotuje wszelkie ustalenia diagnostyczne, zamknij nacięcie, zezwolićPacjent, aby obudzić się i wyzdrowieć i przedyskutować wyniki operacji z pacjentem. Pacjent może zostać przedstawiony z pewnymi opcjami leczenia, jeśli chirurg był w stanie postawić diagnozę.
Ta procedura kontrastuje z terapeutyczną laparotomią, w której brzuch pacjenta jest otwarty w procedurze chirurgicznej, która ma rozwiązać problem, taki jak zerwany wyrostek robaczkowy. Wielu chirurgów używa laparoskopii, w której kamery i instrumenty są wstawiane przez niewielkie nacięcia, zamiast laparotomii, o wiele bardziej inwazyjnej operacji, która obejmuje dokonanie dużego nacięcia. Leczenie po laparotomii trwa dłużej, a pacjent jest narażony na większe ryzyko w otwartej procedurze.