¿Qué es una profilaxis del VIH?
El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Se extiende a través de fluidos corporales infectados que entran en el torrente sanguíneo de una persona no infectada. La transmisión ocurre más comúnmente durante las relaciones sexuales anal o vaginal, cuando los usuarios de drogas inyectables comparten agujas, o cuando un trabajador de la salud es pinchado con una aguja que contiene sangre infectada. Además, una mujer embarazada que es VIH positiva puede transmitir el VIH a su hijo durante el parto o mientras se alimenta. Una profilaxis del VIH es un tratamiento destinado a prevenir la transmisión del VIH; Hay dos tipos de profilaxis del VIH: la profilaxis previa a la exposición y la profilaxis posterior a la exposición.
La profilaxis previa a la exposición (Prep) está en su infancia. En 2010, los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) estaban en proceso de evaluar si una combinación de dos antirretrovirales, los medicamentos ya utilizados para tratar el VIH, podría evitar que el VIH se apodere del cuerpo. Ensayos clínicos nosotrosRealizándose entre las poblaciones en riesgo del VIH en varios países, incluidos Estados Unidos, Tailandia y Botswana, pero no se han reunido suficiente evidencia para una conclusión firme sobre la eficacia de la preparación.
La profilaxis posterior a la exposición (PEP) tiene un historial más largo y mejor establecido. Este tipo de profilaxis del VIH implica dar un curso de 28 días de antirretrovirales a una persona que ha entrado en contacto con los fluidos corporales de alguien con VIH. Más comúnmente, PEP se usa cuando un trabajador de la salud está atascado con una aguja que contiene la sangre de un paciente VIH positivo. PEP también se entrega a los bebés cuyas madres prueban el VIH positivo. Más raramente, la profilaxis del VIH a veces se usa como medicamento de "mañana después" para las víctimas de violación, aquellos que han tenido relaciones sexuales consensuadas con una persona que tiene o es probable que tenga usuarios de VIH y drogas de inyección.
.Estudios de trabajadores de la salud y bebésS cuyas madres son VIH positivas han demostrado que la profilaxis del VIH es más efectiva si se inicia dentro de 36 a 72 horas. Después de 72 horas, se considera ineficaz. Entre los trabajadores de la salud, completar el curso completo de PEP disminuye las probabilidades de infección por VIH en un 79 por ciento.
La profilaxis de post exposición no ocupacional (NPEP) sigue siendo un problema algo turbio. Los CDC recomiendan que un individuo que haya tenido una exposición no ocupacional a los fluidos corporales de un individuo infectado y busque ayuda dentro de las 72 horas en un curso de 28 días de antirretrovirales. Sin embargo, algunas personas pueden no conocer el estado de VIH del individuo de origen. Una víctima de violación, por ejemplo, podría no tener idea de la historia sexual o el estado de VIH de su violador. Los CDC permanecen en gran medida en silencio sobre este tema, afirmando solo que la decisión de iniciar la profilaxis del VIH cuando se desconoce el estado del VIH del individuo fuente se debe tomar caso por caso.
.La profilaxis del VIH de ninguna manera es una solución fácil para la Pproblema de la exposición al VIH. Los antirretrovirales son caros, a menudo prohibitivamente para las personas sin seguro de salud. Además, muchas personas sufren efectos secundarios severos mientras los toman. Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza y fatiga. A veces, los efectos secundarios son tan angustiantes que las personas no pueden completar el curso completo de 28 días del medicamento prescrito.
El uso repetido de antirretrovirales puede aumentar el riesgo de una persona de adquirir una forma de VIH resistente al tratamiento. Sin embargo, según los CDC, el tratamiento con antirretrovirales después de la exposición al VIH es actualmente la mejor profilaxis del VIH posible. Se puede encontrar información más específica sobre los CDC en su sitio web.