Co to jest profilaktyka HIV?
Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) jest wirusem, który powoduje zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS). Rozprzestrzenia się przez zainfekowane płyny ustrojowe, które wchodzą do krwioobiegu osoby niezainfekowanej. Transmisja najczęściej występuje podczas stosunku seksualnego odbytu lub pochwy, gdy użytkownicy narkotyków iniekcyjnych dzielą igły lub gdy pracownik służby zdrowia jest nakłuty igłą zawierającą zakażoną krew. Dodatkowo kobieta w ciąży, która jest dodatnio na HIV, może przekazywać HIV na swoje dziecko podczas porodu lub podczas karmienia piersią. Profilaktyka HIV jest leczeniem mającym na celu zapobieganie przenoszeniu HIV; Istnieją dwa rodzaje profilaktyki HIV: profilaktyka przed ekspozycją i profilaktyka po ekspozycji.
Profilaktyka przed ekspozycją (PREP) jest w powijakach. W 2010 r. Centers for Disease Control (CDC) w trakcie oceny, czy połączenie dwóch przeciwretrowirurali - leków używanych już w leczeniu HIV - może powstrzymać HIV przed wstrzymaniem ciała. Badania kliniczne myRE wśród populacji zagrożonych wirusem HIV w kilku krajach, w tym w Stanach Zjednoczonych, Tajlandii i Botswanie, ale nie zebrano wystarczających dowodów na zdecydowanie wniosek o skuteczności prep.
Profilaktyka po ekspozycji (PEP) ma dłuższą i lepiej ustaloną historię. Tego rodzaju profilaktyka HIV polega na przekazaniu 28-dniowego przebiegu przeciwretrowirusów osobie, która zetknęła się z płynami ciała osoby z HIV. Najczęściej PEP jest używany, gdy pracownik opieki zdrowotnej utknął z igłą zawierającą krew pacjenta z HIV-dodatnim. PEP jest również przekazywany niemowląt, których matki testują HIV-dodatnie. Rzadko, profilaktyka HIV jest czasami stosowana jako „poranek po” leku dla ofiar gwałtu, tych, którzy uprawiali seks z osobą, która miała lub prawdopodobnie będzie miała HIV i użytkowników narkotyków wtrysku.
Badania pracowników służby zdrowia i niemowlątS, których matki są pozytywne na HIV, wykazały, że profilaktyka HIV jest najbardziej skuteczna, jeśli rozpoczyna się w ciągu 36 do 72 godzin. Po 72 godzinach uważa się go za nieskuteczne. Wśród pracowników służby zdrowia zakończenie pełnego przebiegu PEP zmniejsza szanse zakażenia HIV o 79 procent.
Nieprzestrzenna profilaktyka po ekspozycji (NPEP) jest nadal nieco pochmurnym problemem. CDC zaleca, aby osoba, która miała niekosowanie ekspozycji na płyny ustrojowe zakażonej osoby i szuka pomocy w ciągu 72 godzin na 28-dniowym przebiegu przeciwretrowirusowym. Niektóre osoby mogą jednak nie znać statusu HIV jednostki źródłowej. Na przykład ofiara gwałtu może nie mieć pojęcia o historii seksualnej jej gwałciciela lub statusu HIV. CDC pozostaje w dużej mierze cicho w tej sprawie, stwierdzając tylko, że decyzja o zainicjowaniu profilaktyki HIV, gdy status HIV jednostki źródłowej jest nieznany, powinien być dokonywany indywidualnie dla poszczególnych przypadków.
Profilaktyka HIV nie jest w żadnym wypadku łatwym rozwiązaniem PRoblem z ekspozycji na HIV. Antyretrowirurały są drogie, często zabronić, więc dla osób bez ubezpieczenia zdrowotnego. Ponadto wiele osób cierpi na poważne skutki uboczne podczas ich przyjmowania. Typowe skutki uboczne obejmują nudności, wymioty, biegunkę, ból głowy i zmęczenie. Czasami skutki uboczne są tak niepokojące, że jednostki nie są w stanie ukończyć pełnego 28-dniowego kursu przepisanego leku.
Powtarzające się stosowanie przeciwretrowirurali może zwiększyć ryzyko uzyskania formy HIV z opartą na leczeniu. Zgodnie z CDC leczenie przeciwretrowiruliami po ekspozycji na HIV jest obecnie najlepszą możliwą profilaktyką HIV. Bardziej szczegółowe informacje o CDC można znaleźć na jego stronie internetowej.