¿Qué es una bolsa ilo-anal?
Una bolsa iloanal es una bolsa interna que se forma durante un procedimiento quirúrgico y que sirve como un depósito para los desechos. En un procedimiento realizado en las personas que tienen enfermedad crónica del intestino grueso o cáncer de colon, la bolsa se forma a partir de bucles del intestino delgado. Una bolsa ileo-anal también se llama anastomosis de la bolsa ileal-anal, pullthrough o jere j o jerio j.
Algunas enfermedades del sistema digestivo pueden causar daños graves al intestino grande, que incluye el colon. Por ejemplo, la colitis ulcerosa de las inflamatorias crónicas y la enfermedad de Crohn puede causar daños masivos al colon. En casos de daño muy severo, el mejor curso de tratamiento es a veces eliminar la mayoría o la totalidad del colon. Esto se lleva a cabo para evitar más daños y para prevenir complicaciones potencialmente fatales, como la inflamación masiva de colon conocida como megacolón tóxico.
En un procedimiento quirúrgico llamado proctocolectomía, se elimina el colon y se construye una bolsa a partir de un section del intestino delgado. Para crear la bolsa, varios bucles pequeños de intestino delgado se doblan y se unen. A continuación, la bolsa en sí se construye eliminando las paredes interiores de los pliegues del intestino delgado. Finalmente, la nueva bolsa se cose en su lugar en la cavidad peritoneal inferior.
La bolsa ileo-anal recién creada necesita varias semanas para sanar antes de que pueda procesar los alimentos de manera segura. Para permitir el tiempo para que la bolsa sane, el cirujano creará una ileostomía temporal. Esto implica crear un agujero llamado estoma en la pared abdominal y unir el extremo del intestino delgado a este agujero. Cuando se comen la comida, se procesa en heces en el estómago y el intestino delgado. Las heces luego se alimentan a través del estoma y hacia un depósito externo, evitando así la bolsa interna. Después de aproximadamente dos meses, el paciente se someterá a otro procedimiento quirúrgico, durante el cual la ileostomía es REemocionado.
Las personas que se someten a esta serie de procedimientos quirúrgicos encontrarán que sus hábitos intestinales cambian significativamente. La razón principal de esto es que la bolsa ileo-anal es un depósito relativamente pequeño, en comparación con el intestino grueso. Otra razón es que la mayor parte del agua en las heces líquidas es reabsorbida por el cuerpo a medida que la heces pasa a través del colon. En alguien que ha tenido una proctocolectomía, las heces pasan por el cuerpo más rápidamente y contiene mucho más líquido. Otro problema potencial es la absorción reducida del ácido gástrico en la bolsa, lo que puede causar quema anal.
Para prevenir la deshidratación causada por una mayor pérdida de agua en las heces, las personas que tienen una bolsa ileo-anal deben mantener alta la ingesta de líquidos. La deficiencia de sal también es una posibilidad debido al aumento de la pérdida de agua. Para combatir estos problemas, muchas personas agregan más sal al cocinar y usar bebidas electrolíticas en casos de deshidratación severa o crónica.
Comer una dieta baja en fibra puede ayudar a reducir las heces oUtput después de la cirugía. Una forma de lograr esto es comiendo panes blancos, arroz y cereales en lugar de granos integrales. Esto ayuda a absorber los olores, espesar las heces, reducir la frecuencia de los movimientos intestinales y reducir la deshidratación y la quema anal.