Ileo-Analポーチとは何ですか？

回腸肛門ポーチは、外科手術中に形成され、廃棄物のリザーバーとして機能する内部ポーチです。 慢性大腸疾患または大腸がんを患っている人に対して行われる処置では、小腸は小腸のループから形成されます。 回腸肛門嚢は、回腸嚢肛門吻合、回腸肛門プルスルーまたはj嚢とも呼ばれます。

一部の消化器系疾患は、大腸を含む大腸に深刻な損傷を引き起こす可能性があります。 たとえば、慢性炎症性疾患の潰瘍性大腸炎やクローン病は、結腸に大きな損傷を引き起こす可能性があります。 非常に深刻な損傷の場合、治療の最善の方法は、結腸のほとんどまたはすべてを除去することです。 これは、さらなる損傷を防ぎ、有毒な巨大結腸として知られる巨大な結腸腫脹などの致命的な合併症を防ぐために行われます。

直腸結腸切除術と呼ばれる外科手術では、結腸が除去され、小腸の一部からポーチが構築されます。 ポーチを作成するために、小腸のいくつかの小さなループが折り畳まれ、縫い合わされます。 次に、小腸のひだの内壁を取り除くことにより、ポーチ自体が構築されます。 最後に、新しいポーチが下部腹膜腔の所定の位置に縫い付けられます。

新しく作成された回腸肛門ポーチは、食品を安全に処理できるようになるまでに数週間かかります。 ポーチが治癒する時間を確保するために、外科医は一時的な回腸造tomy術を行います。 これには、腹壁にストーマと呼ばれる穴を作成し、この穴に小腸の端を取り付けることが含まれます。 食べ物を食べると、胃の中で便と小腸に加工されます。 糞便はストーマを介して外部のリザーバーに供給され、内部のポーチをバイパスします。 約2か月後、患者は別の外科手術を受け、その間に回腸tomyが除去されます。

この一連の外科的処置を受けた人々は、彼らの排便習慣が著しく変化することに気付くでしょう。 これの主な理由は、回腸肛門ポーチが大腸と比較して比較的小さなリザーバーであることです。 別の理由は、便が結腸を通過するときに液体便中の水分の大部分が身体に再吸収されることです。 直腸結腸切除術を受けた人の場合、大便はより迅速に体内を通過し、より多くの液体を含んでいます。 別の潜在的な問題は、パウチ内の胃酸の吸収の低下であり、これは肛門のburning熱を引き起こす可能性があります。

便中の水分損失の増加によって引き起こされる脱水症を防ぐために、回腸肛門嚢を持っている人は水分摂取量を高く保つ必要があります。 塩分欠乏は、水の損失が増加する可能性もあります。 これらの問題に対処するために、多くの人は調理時に塩分を追加し、重度または慢性の脱水の場合には電解質飲料を使用します。

低繊維食を食べると、手術後の排便量を減らすのに役立ちます。 これを達成する1つの方法は、全粒穀物ではなく、白パン、米、穀物を食べることです。 これは臭気を吸収し、便を厚くし、排便の頻度を減らし、脱水症と肛門のburning熱を減らします。